命值。8点生直接给这门医术加了2

“靠！”

李敬生熟练99.4/100知升到呼吸内科满怀这门医术升级，谁期待的想着能把，然后卡住了。

27点生命值。只消耗了总共

级不成功的经验。已经有过一次这种升

术的后腿。什么地方拖了这门医他知道，肯定是

心疼啊！居然没能升生命值，足足花了27点珍贵的级成功，那叫一个

不会跑掉，这后，也从27.6减少依然让他很郁闷。到了并门医术想要升到虽说生命值加上去以下一级所需要的熟练度没能成功升级0.6，但是

得得算计主要是现在并不着使用。富裕，每一点生命值

术，至少可以升级，如果用来升级入门级医一下浪费了27点两门。

们呢。级它管内科诊断没舍得花普外诊断与心血都是入门水平，他都‘钱’升

心神，先把眼现在必须稳定前者搞定了再说。郁闷，郁闷归的患

。没时间去探索甚至现在都升级失败的具体原因

时，患者在捂这胸口剧烈咳嗽，脸都咳红了。住

桶时，李吐敬生特意观察了一下。痰到垃圾

是白色黏痰。

脓痰都是体寒痰、吐白色黏的表现。

难道是感冒？

也是截然不同。感冒分为风热与风寒，不同的感冒类型，用药

服用感冒药，有人感冒后都没有。发现一点效果

甚至有可能加重症状。

辕北辙’了？南是不是服用的感冒药‘这就要看看

明明是风热感药物，冒，你非要服用治疗风寒感冒的这不是憨憨吗？

定是风寒感冒，这咳嗽、咳白色黏痰就直仅。也未免太草率接断凭发烧、了

。，李敬生可能经要说治疗别的疾病验有限

到最多的所，遇但是他开了九个疾病就是感冒多月。的诊

症状与感冒略有出入。总觉得这个女患者的

而且她色，病征候都与感冒有差异。的气

累了丰富经验，诊断能力成。患才有可能练，只有经常与感冒这种敏锐的者打交道，积

既然不是感冒，那会是什么病呢？

因与疾，有能力轻松诊断出病否则应该病种类。诊断升级卡住了可惜他的呼吸内科

“我您听听肺音吧！”再给

患者说道。李敬生对

“刚才不是听过了吗？”

。患者这回有些不乐意了

胸部着冰冷的探头在被一個听来听去，本来就有些排男医生拿斥。

一次她忍了。为了治病，第

。怀疑眼前这第二次，让现在李敬生还想她个男医生的动机不纯不得不再听

化，这个对我诊断“刚部的痰液排把出后，有可能发生变的干、湿啰音。您咳才听诊时，我听到散在肺诊一次甚至两三次嗽。”所以需要再听病因十分重要。

心的向她解释道。李敬生耐

，然听诊。”我负责“如可以由您拿着探头觉有所冒犯的话，也头贴在哪些部位，得听诊时对您后我指挥您把探果您

水平。是中上能算这个女患者的相貌只

气质以。还算可

算是风韵犹存吧！

辱他这个医生什么邪不过要说李敬生对她有念，那简直就是在污。

贴着胸口的那吗？”照你刚才操作样是就是按“

诊时肺音有可能会出现指挥您移动探头。位置变化，到“对！不过听”时候我有新的发现，会

“可以。”

听诊探头，贴到胸口。她直接拿过

指挥下慢慢移动。后在李敬生的然

性听诊件非常麻烦的事情。肺音、心音，其实是一这会严给成年女诊。重阻碍听性的胸部因为很多女有着厚厚的脂肪层，

果然，咳嗽失了。”有变化“，双肺的干湿啰音消排痰后

李敬生略有奋的说道。些兴

的诊对于医生来说，给，都会感到十分高兴。断发现患者诊断时，每次有新

因又近了一步。病因为这意味着距离查出

年轻的男医生确借机占她便宜的想法。实是在认真的给个患者也能分辨出，这她诊病，并没有

脸色缓和了许多。

？”“查出是什么病了吗

的问道。她有些期待

有了很大的进展么事情吗？”。您昨天咳“还没有，不过嗽前做了什

一样浇浇有去跳广场舞……”花晚饭的时候开“没有啊，就是像平时剪一下叶子始咳嗽，吃完饭我就没，修，看看书。因为吃

九十个大妈个舞。

？道哪来那么大的魅力广场舞也不知

述中获得了李敬生却从她的讲一个重要信息。

，在感染的可能性较防御体系，在这么短的时间内被感染存着不错的道小，肺部有几乎没有。那么而且是白色黏痰，”“咳嗽、咳痰、管、气管了。呼吸伴随急性发热就只剩下支气，并且引发肺炎的可能本排除。上扁桃体发炎已经基

点点变得他的眼神一明亮。

头绪渐渐理清，迷雾被不断拨开。

。”…对，很可能就是这样起的过敏性支是花粉之类引“发病前接触过花草气管、气管发炎…，很可能

李敬生有了初步保险。者做一个检查比较诊断结果后，决定给患

抗、衣原体抗体这些全没办法排查他这里都查不了。抗体、支原体病毒感染，查病毒

的无奈。这也是小诊所

。部情况x光检查设备，可部x线，看看肺患者查个胸不过他有着一台以给

“您这病需要拍个胸部x光片100元一次看可以吗？”，您我们小诊所比医院看看肺部是否被感染，便宜一些，收费个

李敬生询问患者。

确保一定查出病因吗？”“照完片子能

小诊所的信种任度并。患者对这不高

。0元也不算少ፔ

容易的。，应该是最天，想赚她们容产品、服装女人买个两块钱的菜的钱，美都得砍价半

会立刻建议您去大任的说，给您做这个检院做“这个就算您量时间，看完病回家好排除肺部感染一定查出病因决定。肺部感经过慎重考虑才做出的小的治免耽误病好休息，还能节本上也就查病因基到任何一家医查是在有了一定的诊省一笔不节省大可以负责情。但是如果既检查都没哪个医生敢说。不过我了上大医院排队奔波。可以治疗，您也省去断方向后，，出来了，我这里能疗费。”染的话，我医院就医，以

李敬生这番话说。得极为坦诚

益角患者而且句句都是站在度考虑。利的

任与好感。患者的信这无疑大大获得了

，给我拍个“那片子先看看吧！”行吧

同意了患者。

声设其实也就只有一台二手的x光工频着她到里面的机，一台备。多普勒超医技室，李敬生领

是。就超，普通的b超不是彩

小诊法与医院的条件相比。所没办

都只能靠自己。医院有上级财政持，小诊所一切拨款，还有官方支

片，你过来帮这位女下。”士需要拍个x光我一“唐姐，那边的输液弄好了吗？

个人就能胜任。拍这个片子，其实只要李敬生一

要。去帮忙非常有必过因为患者对男医生似乎很敏感，出于稳妥，叫唐萍一起进不

清。礼，他有十张嘴也说不万一患者说他非

是要掉衣服，但。片时，不需要患者脱拍胸部x光避免衣服过厚，有金属饰品遮挡等

之力才看清肺纹理。清敬生费了九牛二虎由于这台x光片机的晰度实在不高，李

有些增粗。

别的并没有大问题。

，一定要买有钱了片机回来。一台清晰度高的x光

每次用这台设备，他就牙疼。

既然支气肺部只是肺纹那了。以肯定是有些许增粗，管、气管发炎基本上就可

诊断支气炎的金管标准是痰涂片和细菌培养。

胸部影像学，也能起到作用。一定的诊断

需要结合血大多数情况还诊断。象进行综合

吃下来，一赌运气。没这些条件，那就只能凭李敬生把这个患者又要经验，凭技术，然后还得赌

？”您昨天给花草浇水时，有哪些花呢“

…”“我种的花可多啦！有蔷薇、仙人掌…

话没说完，她又一次剧烈咳嗽。

接问道“这里面有哪些花些是以前等她咳完后，李敬生直没种过的吗？”

花了，而且“那两株百合是的，我第一以前从没种过次种，没想到昨天开出来的花朵特别大。”开

，那是话题满满女患者提到养花。

趣的东西。这方面就是她最感兴

李敬生却已经有了诊断结果。

，然后引起因为百合花粉过上口罩。”烧、可能是您戴咳白色黏痰，很，不过您以后再想观赏支气管、气管那两株百合花，建议敏“您这次突然出现炎。我先给您用药治疗咳嗽、发

信的表情。女患者听后满脸难以置

“花花也！我闻其它的粉原来也会过敏啊没事呀！”

陶冶情操需要因噎废食，以后尽动。您也不，舒缓心情，花草合花就行了。”过敏，但是您挺喜欢养花量不碰百度的运对百合花让身体得到一定程还能粉过敏。这种现象在“这跟您的体质有一件事，可以关系，对别的花粉不临床上十分常见。我看草，这其实是很好的

李敬生微笑着夸了她两句。

人的肯定，她很高兴。种植花草的行为得到他

脸上也露出了笑容。

医生。请问“好的，谢谢您贵姓呀？”

“免贵姓李！”

者还说你们很替患效果你们这儿的疗效天亲身体验后正好听到胡大姐夸了。如果”的服务相当满意。下疗效好以前生病了很少来小诊着想。今，我以后肯定会话，我很好。向别人介绍伱们这儿。“李医生！说实所看病，今天也是疗的面就看治，我对你们这里

光诊所的服务态度女患者算是初步认可了阳与医德。

效了。下面就看疗

最核心的就是疗效。

就会满意。只要疗效好，患者