诊所、医院、逛。药店，都属于比较特殊么事，很少有人进去闲的经营场所，没什

不像超市、服装店，一天到晚顾客盈门。

。她为人的老热心，经常免费帮我呀，欧们小诊所做宣传，”特别“原来您是欧姐的熟人顾客了姐是我们诊所

李敬生。起身给男子倒了一杯水

让喝。杯水，小男孩的一家三口倒了三然后又给那对买保健药想喝，他的妈妈不

估计是诊所内接待的病人多，染病毒、细菌。容易传担心

人家不喝是一回事生却不能不给他们倒水。，李敬

理落差，有种被区别否则会让顾客对待的感觉。形成心

下次来了。可能就不

食片什么的？”男子喝最近老是肚子胀，浑身有些没力气，是不是要吃点消了两口水，终于说出了“李医生，你说我来意。

”“这种情况有多久啦？

李敬生目前的胃肠科诊断是熟练级，相当于高年资住院医师水平。内

，基本上够用了诊断一般的消化道疾病。

攒到了227点。的生命值目前，他从昨天的204，积

的生命值增加相对治普通病人，他诊较为缓慢。

粮’，他是一点都不慌。这么多的‘余家中有着

大不了消耗几十点生命值把胃肠内科诊断再升一级。

。他还发现一个很有趣的现象

场只增加1点生命值。人痊愈后，病比病人开了药，当值。然后等到还能获得最少1点生命如给感冒

能够收获一个好评，那就更爽了如果生命值奖励。，直接获得额外10点

。面锦旗就是100点生命值奖最爽的还是患者给他锦旗，一送励

可求。过这种事情可遇不只不

子有点时间，偶尔会感到肚。我也不知道请教一下。”象好像越来越严重了胀。最近这段导致的，特意过来向你是不是长胖了。最开始的时不清了。估计小半年应该有了“具体候，吃完饭很长的，我也记时间，这种现什么时候开始

，摸出一包蓝色抽出一根。递给男子说着李敬生芙蓉王香烟，

多担待。”诊所内不能吸烟，请您“谢谢，我不抽烟。

李敬生摆摆手婉拒。

别在诊所内抽烟。同时劝男子

错。男子手上戴的腕表居然一定档次，说明是劳力士的，抽的烟也有家境应该不

是吃过饭以后吗？还是没什么规律？“每次感到肚子胀”

李敬生继续问诊。看着男子把烟放回，

小时出现好像是在饭后三四个有“嗯……有规律。最近这段感到时候是在饭后，舒服。”时候我坐下来，就会时间，只要，没什么这儿有点不

男子指了指肚子。

。较接近上腹部位比

暗自了，脸敬观察这名男子生早就开始有李膜也象。蜡黄色。巩近些偏黄，比较接同样存在偏黄现色

常李敬生看来，是有这在些不太正的。

看上去确实身高，体重可能超过70有点胖，形目测一米七左右的身千克了。

吗？”“您去年测量过体重

李敬一把就一直没买。，但是手头重秤，生的诊所内没有体再加上不是必需品，也，后来开业后想买拮据

次再拿货下体重秤。魔都优药的邱会送他一把，总可是说了，

那就更加不会买了。

免费的谁不爱？

“去年体重是67千克的样子，今年71千克，胖了不了少。”

男子直接回答道。

给“这样，部。”您躺到里面您摸一下腹的床上，我

心。”“行！请您多费

整个腹部露出来躺下，李敬生让他的输液室床上链，然后掀起上衣，把男子到里面解开夹克拉。

，不算特别胖的那种。微微隆起

包块，基本上他摸了一圈可能。初步排除较大肿瘤的，没有压痛、

么样？”“怎

块，说明肚子里“没摸到包这是好事情。小半年，间不规律，最像您怕就是长瘤子。”而且时这种腹胀长达没长大的肿瘤，

起来了。示意男子可以李敬生

压、心率等基本体征。量了血台，李重新回到诊敬两人生又帮男子

ሯ体温36。度，再正常不过的体温

9次/分，心音也是很正。心率7

呼吸18次/分，肺音常。同样正

压也不高，收缩血压30，舒张压80mmhg。1

黄，别的查到这里，此人都很正常。除了脸色、巩膜略微偏

！”“来，我看看您的手掌

问题。断经验，、巩膜黄个怀疑免让人第一染，难根据内科诊肝脏出了肤色

患者身上并没有看到明显的蜘蛛痣、皮下出血点。

如果肝病较严重，有的病人会出现肝掌。

肝脏疾病。肤色、巩膜黄染，再掌，那基本就能断加上肝定是

子检查完双手，并无肝掌现象。可是给这名男

敬生这时候的诊断陷入困境。李

验数据、影像检查数有限，缺乏据，实在不好小诊必要诊断。的实验室化所条件

转氨酶，再做一下肝功能里面的比较容易诊断个肝脏彩超，那就了。如果能查

“身体乏？”力应该不止小半年吧

李敬生问道。

”大概一年对他竖起大拇指。前就感到身体有些乏力，只是最近变严重了许“我多。“厉害！”男子却是

“饭量呢？是不是也减少了？”

李敬生又问道。

狸了。说我是故意找借口，！”医术高明。这一。最近更是吃什么都香了。我爱人纪了，有正式工作，饭桌上就觉的野“您怎么什么都知道不理解，还年来，我每次坐在怕是想找外面怎么可能嘛啊，怪不得欧姐夸您的不狐天地良心，我都这个年得没食欲

男子颇为委屈的诉苦。

些这此人果然是在国企、事单位才说是正式工作。业单位上班，也只有在

上的人，基本上识。都有这么一个共特别是四十岁以

得上正式工作。眼里才能够称铁饭碗在他们

那种抛也不像是“呵呵，我看着大哥妻弃儿，只顾风流快活的男人。”

李敬生顺势笑着夸了男子一句。

“平时有肚子痛、恶心、呕吐、反酸之类的症状吗？”

有点胀，吃多了不消化。”，浑身没力气，也没哪儿痛。我寻思着，就是生“没有，要是有院看病了。就是觉得肚子这些问题，我早去医活条件太好

。男子说道

脏与别的器官不“恕我是消病情耽误了。”直言，您这个感觉不像沉默的器官，它出现一同，它被称之体里面最为什么问题，也不至于把择。万一身肝脏出了问题。肝有消食片、健胃药供您选良，很可能是化不里有着大把的能，如果没问题，我这些早期病变，我们根本感受不到疼痛。我建去医院查一下肝功议您明天抽时间

出了建议。给李敬生出于对分诚恳的患者负责，十

男子听完后，思考。了几秒钟

的了他，相信您肯定不跟单位请假，去医院检建议。就癌症吧？”我听您的男子接受“一下。您说，我查这不会是会害我。明天我

临走前，多少还是有些担心。

没摸到大的有什么心理压您明天去医院查一下包块。”力。至少我在您就知道结果了，也不必的腹部“应该不是，

李敬生也只能这么说。

谢了。”“好的，谢

男子与李敬生握手道别，离去。

补钙的这边刚走，之前那个想一小会了已经买女子，钙片给女儿带着女儿在旁边等了有。

了上来。凑

。”生，忙检查一下过来了，请您帮“李医我把女儿带

道。她对李敬生请求