0岁些。甚至有很多坚持锻炼的60岁老人，身体素质比的小伙子还要更强一3
多，，气就是老毛病了。咳嗽快三，“我这不听话，不认真生气，咳嗽看到他们生的时候，性子比较急，教学就更加严重了，咳咳作业不好好完成后来喘有点急促。我这人学习……”我就生气。这一年了。刚开始十多只是咳嗽，痰比较
子说完，又开始剧烈咳男嗽。
气质很没想到这名男子还是位，怪不得老师独特。
给人一种干净整洁、严肃认真的感觉。
检查过吗？”“您去医院
药控制一下。”只能拿点，说是治不好，“看过
“有说什么病吗？”
好。我也是听人说拿药的。”着试试点药吃想过来拿。以前都是到定点医院德高尚，就“说是我的肺不太你们这里技术好，医
男子是教肯定买了。师，医保
八岁了，医保缴纳很早就超过了而且年龄至少有五十七年，已经可以享受终身医保。可能Ꮍ
现在跑到李敬搞到定点医保的资格啊！还没里暂时生的小诊所买药，这
患者只能自费。
题，但给您开吗？”是我们诊所看病是不能医保报销“我的，您能接受点药没问
太贵的话，我就还是去就没医院拿，咳咳……”“钱不多的话事，
男子不能说太多的话。
多就会剧烈咳嗽一说话过。
吸烟“平时吗？”
。”“不吸烟
“有胸痛、咳血、畏寒等症状吗？”
“没。”过气，要很用力的吸气有，就只是觉得喘不
很急促。呼吸声从男子的进来开始就
和体温。，然后量个血压我先给您听听心肺音，“行”
过测量，男子经的体温正常，。呼吸频率19次/分钟
没有明显的干湿啰音肺部呼吸音粗重，但是。
心音也还算正常。
。还算可以血压略微有点偏高，不过
胸，胸部存在明显的桶状于正常人。男子本人偏瘦，而且肋骨间隙的宽
气管炎。量完以后，初步诊断为慢性支李敬生给男子测
临床老慢支在上很常见。
病，很难根治，极这个属复顽固性疾于发。易
他认为这名男子者做血气分析，经过诊严重，自己所没办法给患有能力医治。综他的小算的病情不合诊断，
患者主要表现为气短、气促。
应该是慢性支气管炎没疗。错了，就按这个治
痰。男子这时咳嗽着吐
很有素质，拿纸巾包着。
看到痰的颜李敬生。色是黄的，黏稠
怪的是，还。奇浆液状泡沫痰夹杂着
似乎并不是普通的老慢支啊！表现
患者的体温正常，双联想到正常。的都挺肺音除了呼吸粗重，别
温升高。支气管炎急性发作时很容易出现体
您听听肺音！”“我再给
仔得不太，李敬生决定再细像支气管炎后查查。觉
这次，他听肺音时格外用心。
，它是逐渐与支气管炎的肺音有些区别。”加粗的那种。这个“肺音很奇特
如果是支气管炎，那会是不什么病？
刻打起了立李敬生担心误诊，十二万分的小心。
过事。者闹毕竟他的小诊所刚被患
他的呼内诊断，目前是精通级。
内科疾病都已经足诊断够了。绝大多数呼吸
但是遇手段，他的精通级呼内，诊所本身又缺乏各种辅助检查。到一些不易察觉，或诊断明显有些不够者晦暗不明的
。额还有402内诊断那是绰绰有余了生命值的余点，升级呼
用到，而且使用频率极这门诊断高。医术几乎每天都要
早升级早受益。
本着这个想法，李敬生开始败家。
别。了小到成级直接把呼内诊断升
1000。呼吸内科小成500/
与治疗，一直是李敬呼内诊断长的一门医术。生的老本行，也是最擅
助属性面板后面。其它多项医术都已经借实现了超车，把它甩在
断也早就升到了小成境就连胃肠内科诊界。
总算又追上此刻，它来了。
他的生命值已不多又被败光了，只经差剩下24点。
到升级后的呼内诊断强大无比，他觉得感受得。花再多的生命值都值
试着用小成级的重新给这个患者诊断。断呼内诊
，短促程度等多方面吸音的粗重程度以从鼻腔黏膜、“哇，好强大！居然可痰度、颜入手。”色，以及的量、浓呼
，脑子里立刻就能冒疾病。诊断时，李敬生感受到了小成级的呼内诊断到多个与这种症状相符的底有多牛，一个症状出来出
甚至像计算一样，能够自动筛选。机
把那些概率比较高，各病排列靠前。符的疾面相方
呼吸急促的？”候开始觉“您是从什么时得
“昨天开始突然加重的。”
“前发这样吗？”病时也是以
多。这次好像还要更严重一点。”“对，差不
诊。师的，高度配合李敬生患者到底是当老的问
重。主要发病应该是比较急的，吸粗重，气会是什么病？”“表现就是呼促。不是支气管炎，那而且病情仍在快速加
他为患者诊断着病因。绞尽脑汁
病名出现在他状一个与这些症、病程等高度相符的疾的脑子里。
慢阻肺。
疾病名称。让很多得此病的这是一个患者感到极度痛苦的
它本身不是什么绝症，难逆转。很但是一旦得了此病就
衰竭一样，一旦开启，就像肝硬化、肾逆转。就无法
好。没办法治这个病
其它治疗手比如吸氧。只能用药段来缓解病情。物和
，病情会迅速加重，患者甚至如果发病时治疗直接在梦里面死掉。后，不及
动。没办法做剧烈运还有，患有慢阻肺的人，
不能从事重体力劳动。
对生活会带来很大的影响。
出了问题。诉他，肺患者也说了，在大医院检查后，医生告
亮和的眼神变得李敬生明自信。
肯定是这个病。
。各症状，还有面都高，以有很多方病程度相符
现泡在终于明为什么黄色黏痰，然是时，白患者吐痰后还混有浆性沫痰。
来是什么病了，查“医生”出吗？
常有耐心。患者显得非
此刻看到李了诊断结敬生似乎有果，这才发问。
阻高度病与慢肺相似。”“您这个
答道。李敬生回
患者的表情中明显透出一丝赞赏。
“既然查出开药吧！”来了，请你给我
“行。”
开药。不忙的开始给患者李敬生不慌
轻松开方小成级别的药效与药代，足够让他了。
期用药治疗，所以开方时患者在它必须考虑到避开一些院长长期使用的药物。
耐药性会大大降低疗效。
耐量，减少急性加重他的脑子里迅速做出激松驰概率。道、糖皮质张剂扩张和素增加运动判断，支气管扩气
液排出，降低该病反复加进痰重的概率。祛痰剂促
抗生素预防感染。
疗效应该不会差。从四个方面对症治疗，患者服药后，
是用得最多的一类支气管扩张剂在临床上受体激动剂应该。2常用的有三类，㬠
溴铵他决定体阻断剂。绕开这一类，碱能受试试，最终选择了噻托选择胆
诊所体质较差，年纪偏大，万一出了事，他担是考虑到患者的不起这个责任。其实用氨茶碱也能用，只的小
……
，有的给患者开最终，李敬生了需要口服或者滴。雾化吸入，有的需要静方
这边刚把这位患者弄妥了新的患者。，又来
新变得忙碌起来。李敬生开心的发现小诊所重
，上电视成功，小真的上报诊所被挤爆也不是没如果可能。
，又期待。上电视台，他是既紧张
，上电视台那是着玩的。动肯定这片区域某位大佬的神经，那可不是闹了首先可以绝对的大好事。但是万一挑
不知道。连怎么关门的都
。赵老板那天域，小诊所也好，基层可是神秘兮兮的跟他透过底，城南这片区最好别想做大医疗机构也罢，
受李敬生的控制。只是有些事情，根本不
，人家记者会他的吗比？如上电视台听
自己的利益而工作，不及别人。能大家都是为去顾可
一全部搞定了。的患者李敬生才总算是把手里点，直忙活到接近七
经能了疗效。已那个慢阻肺的患者经过用药后，
当满意。走的时候，那是相
竖着大拇指夸李敬生有本事，给他治得好。
功从上赚到这个患者身了61点生命值。李敬生也成
成功诊断出是慢阻肺，应该奖励了50点生命值。
给好评，点。后患者再奖10走的时候然
下的1点是诊断赚到剩的。
命值。治好了，还能等到患者过几天得1点生再
收益那是相当不错。
一个这样的患者就能顶好几十个普通患者了。
、药效、药代究竟有李敬生也体验到了小成级的呼内诊断多牛。
推走。来的患者，一个都没有天下午今
全部搞定。
到，这些判而且他自己都能预效会非常不错。患者的疗
看病。相信至少边的亲朋好友过来者介绍身他的回头客，或有大部分将会成为
动静。哥上次拿走他的诊所材秋是一直没料也有一段时间了，但
要是能够美了。集采平台，那就更完进
但是巧妇难为无有很多药，诊所和平药店根本拿不到。这是一个很大的问题。，虽然很牛了因为他现在的方药水米之炊，
。顺带一个天大的进了集采平台，还有着自动搞到极好处，可以另外，为难搞的医保定资格
时候，两者有，小诊所的就又能崛起之路皆到顺利很多了。
“李老弟！”
门外探进来一个肥是赵老板。硕的脑袋，正
。有好几来了天没看到赵老板过
进光诊所被门患者闹过后，顾，都跑快阳康诊所去了。客不敢
相当滋润。赵老板这几天的日子怕是过得
的业务这几天“赵老板可是有些错你诊所日子没见了，吧！”应该是非常不
李敬生自觉走了出去。
面上的和气。饭吃，肯定要保持否愿意，大家都不管是在这条街上混
不错的。诊所下黑手，还是挺赵老板只要不对阳光
镇着，估计新的挤进竞争对手想要事情。有赵老板在这条街上来是一件非常困难的
大的排场，也是一夜之间说凉就凉。么就连福瑞多药店那
心都有了。那个网红怕是想死的
如果有得。都不会再来择，这子估计城选辈南老街这片虎狼之地
起来，那是差远了“嗨，跟李老弟这里比”呀！
知道的。”知道，天刚被患者闹过，凉得不能客全跑你快康诊所去了“赵老板就，这我是我前几别拿我开涮了，伱又不是不再凉了。那些患者和顾
卖惨。生苦着一张脸李敬
在竞争对手面前，必须卖惨。
闷声发财就对了。
，一下，你两小时内诊治二医院进修下术最近好像提升你行啊，了很多啊？听说你现在了七个患者，进修和开诊所率1不误。”的医“哼哼，早两天吧，赚钱，两而且拿我还真就是这么认为的。刚才我周一到周五跑第你一直在忙就没叫你。我数了00\%。话说，你了快两小时了，看到跑过来在门外已经站
酸的说道。赵老板酸
。果然就没什么事情能瞒得住赵老板
着别人到晚尽盯这个老小子，一天打量。
哪家诊所的业怎么样，哪家药他一清二楚。务情况店的生意好，
李敬生以前也是经话又说回来，。常盯着其它竞争对手
奴才使唤看？给他们当“谁说的？我就是跑得是给我们的恩赐。知道，大医院哪会把杂，，还觉进修呢！你又不是不我们诊所医生当人个腿，打个”还
不会说实话。生肯定李敬
傻就差不多。除非他
的好处，你能天天放着第二医院大管，往真的。不过我相信人要是没有很“大医院傲慢倒是都是无利不起早，跑？”诊所不
半疑。赵老板对他的话，半信
医院干楚李敬生跑第二什么。看来并不清
，小高没有吃这也就意味着里扒外。
。生真的怀疑是小高向赵老板泄露的刚才，李敬
，是自己多心了。现在看来
是，高上个月在阳光诊所资收入是11752元少一些，但是已经非常。比唐萍的工不过想想也可观了。小
时间并不长。入职毕竟他
卖保健药，他没。萍每天的销售额并不低来的时候，唐
高出一千。他的基本工资比还有，唐萍
能超过唐萍。的工资很可而且这个月，他
补销售才能时当初我怎么就没的个小健药和出去了足足12单保发现小高有这么好，我看到小高卖才两呢？”“刚药。你说
了才华。工简直浪费赵老板不去当个特
守在阳光诊所。外面两小时，也就盯着看了两小时
都是一清了什么业务，他诊所做阳光二楚。
别想着又把小“销售人才不到处都高挖回去啊！”想招卖药的人才，那还脉极广，有吗？赵老板人不是分分钟解决？你可
李敬生跟他打好招呼。
“我想挖还就是个死脑筋。”挖不动呢，小高
了。赵老板意识到说漏了嘴，马上停下没说
道啊！”“你还真挖过他着我是你的救命恩老将，这不地弟，嘴上说人，背地啊？你这一口一个李里挖我的销售干
李敬生听后立刻指责他。
呢！”诚度，哪能真挖试一下员工的忠咳咳……我就是试探一下，帮你测“
去。赵老板赶紧拿话带了过
你，心想诊所天，直接上演吗？现这片区域“了你。你。那天那个人在你的李老弟，以前的一招无双的诊了一出道歉的好戏医德双阳光诊所着怕是要遭殃。没想气和形象还真是小瞧知道在馨。，人夸你们阳光诊所我个人，至少有八个所赚足了人十大闹，我还担心到却是你使，给你妙计。过了几
有人夸阳光诊所。中午去餐厅吃然能听到夸你们的。饭，还是连去超市买东西，仍有人夸阳光诊所。就我早上去吃面，
李老弟这一招玩得真高明。”
那股子酸劲板的脸上溢出来了。儿，都要从赵老
说出来的话，比青杨梅还酸。
到呢？”“是吗？我怎么听不
敬生自然不会承认。李
算说得有些赵老板就夸张，不过与实情应该不会差太多。
机和生机。阳光诊所这一波危机，确实变成了商
，对道歉后也变得更大了。阳光诊所的好处况家登报
还没那么快。果今天上的报，效
峰。能够赢来一个小高光诊所肯定估计接下来的几天，阳
奖我也不与你争辩“李老弟了啊！得，这事招牌啊！我怎么觉得老那是你的本事。我听说你今天得了见义，这可又现在学会装蒜有这种手勇为，段阳光诊所的热度是为你做嫁衣呢？”是一块好炒起来，能够
赵老板抱怨着。
有失水准啊李敬生的眼神微凝，老赵今天又透了底。，这话
见义勇为奖是个意思？为李敬生做了嫁衣，这是几
造出来的吗？是等不就手制药店的事情是赵老板一于间接承认，福瑞多
有点意思啊！”赵老板为我做了嫁衣“？这话
李敬生颇有。深意的笑着道
哥都行。咱手了家业，赵老板儿子接俩今今后恐怕还得要你多顾呢！”杆盟友。等我干“咳咳……就是随说。老弟，以后就别不动了，退休了，我照后肯定是这条街上的铁的叫着了，叫我老赵，老再一口一个口一
赵老板想得可真远。
了李敬与李打算。的崛起与存在，做生好了从内心接受不过也说明他是真的敬生平分江山的
嘴，赵老板意识到两次说漏也不敢再多聊。
生知道了，那错，要是一些老底全部李敬多说多不是授人以柄吗？
会相信任何人。赵老板可不
，今晚差点忘了正事吗？要不上聚东楼吃“顿饭咋。”有空，我过来是想传个话见见你样？有人想要
赵老板赶紧说正事。
见吧？”米，怕是没人愿意“谁啊？我这样的小虾
李敬生好奇的问道。
谢谢
0书友202103011万分感谢。赏支持，，打6460054746
(本章完)