老板各司其职，倒也能够好在四个员工与他这个及时完成。
是太多，一要病人不般不需只要额外加班。
么耗卖药什么的，基本上不怎时间。费
，李敬生的手机连着这时响了几声。
是微信信息的声音。
查看后，原来是连涛主任发过来的。
超，一次给患者查了两次腹部b现胰腺异常。”是“我又我亲自做的，均没发
大小不等密度“ct和腹主动脉胰不均的低密度灶，未发现胰右、左、尾叶有多发腺占位病变。”腺增强扫描，只显示肝
患者的胰腺有问题啊！还是怀疑看来连涛主任
李敬生也是这么怀疑的。
病。胰腺存变差。持续消瘦，要么是恶性肿因为病人莫名其妙的瘤，要么是糖尿在问题，会导致身体的吸收
消化器官只人体非常重要的。，三四厘米宽，但别看胰腺的体积不大，有十四五厘米长是它属于
。可以帮脂助人体肪、蛋白质和葡萄糖消化
。当它出问题，化能力不但可以导致人体消变差，甚至能够致死
中属于一个非它在所有的消化器官常特殊的存在。
一众消化器官看作武林用内外兼修来形容它如，可以果把人士。
管胰淀分泌人体消化的消化液。它的外分泌功能，主要是胰泡和胰需要的粉酶、蛋白酶等物质，包括一所部分重要
泌功能则要的胰高血糖内分高。于控制血糖降低和升血糖，胰岛素用主要分泌人体所需素来控制
对于控制人体的消化功能，控制和调节人体有极其重要的作从这里可以看出，它用。的血糖都
。没问题，者的大便这个患说明肠道出问题的可能性比较小
肝功能也正常。
尿常规也是正常的。
确实让人怀疑是胰腺出了问题。
糖是示胰腺了两次腹部b超，都提是患者的空腹血可在正常。常的，现查正
会是哪里的问题呢？那到底
患者的题的。肯定有问有低密度灶，说明腹部增强ct虽然没有发现胰腺占位病变，但是查出肝部
“干嘛不查个血管造影呢？”
李敬生给连涛回了一条。
饭吧？”会是哪位佳人约你去吃“该不
接冷落在一边，心里欧晴岚看到李敬一副很上心的表情，甚多少有点吃味。生捧着手机，至把她直
不易吃醋的那种。其实她算是非常好的了，属于
天到晚担心男朋友有些女者回家晚一点，都得刨根挖底。孩老是不自信，一被条信息，或看得死死的。接个抢走，人电话，发
真是让人受不了。
不干涉。欧晴岚对李敬生的私生活几乎从
严一点。只是初期恋爱阶段等到结了婚，，估计会管得当然，可能现在两人还
常，但是出现莫名消三大基本常规皆化验正法行走。他跟我讨论一无“是人民医院个疑难病例，患者的瘦，乏力，下。”的一位医生，遇到一
李敬生解释道。
市人民医“你不会这么牛院吗？”吧？是咱们离江
到那个医生的身份感惊讶。情，反而对欧晴岚倒是没在意病
“这有什么牛啊！两只眼睛一个么啦？不跟咱们一人民医院的医生怎样，都是鼻子吗？”
很。李敬生倒是淡定得
医术。将来各项强了，存在。着属性面板，至成为国内最顶尖的医疗界首席专家，甚还在持也就是他现在实力变提升着十有八九能问鼎不断的续且有而江离市的
尖水平。至少在他的专长领域内，应该能够提升到顶
的内科与外科诊断方药医医术，还有重要了几门最术与外科技能。目前已经掌握
他不准备再去扩大范围。
要发展全科是一件容易全科医生并不好当，而医术也绝不的事情。面板可以提升医术，想且就算他有着属性
目术就前已经拥有让他十分吃力了。的各项医
普通三级医院动向人家要求的，只能仰望人家。是医生啊？我们这些讨论的吗？还是你主的呀？”牛对方主动找你“人民医院的医生还不
心目中，人民医院绝对是顶尖存在。在欧晴岚的
找我讨论“哎，我发的，我们是朋友面啊！是他主动现咱们家，他是个男医生。”欧医生也有八卦的一
的人。”“我又没问你对我也不是那么小气方是男是女，再说了，
她说感到高兴和放是这么说，李敬生主的性别，仍然让她心。动透露对方
还真害怕对方是人民医院的年。论病情，讨就成为情侣了论着讨论着女医生，与李敬生讨轻漂亮
欧晴岚对自己的论医术，她现在还只是硕士规培生。个在读研的颜值非常自信，但是
一般。医术很
在两人交谈间，连涛又回信息来了。正
做个血管造影？”“你也认为应该
“肯定啊！”
李敬生回道。
“可以经皮股动脉选”择血管造影。
了一句。他又加
？讶，什么时候变得完这条信息，李敬生自这么厉害了己都感到惊发
一想，他又释怀了。稍微
医学知识。一定水平，所以他的很可能是因为时才能纵横捭阖，面对这种消化道疾病心外诊断都有了管内科诊断、心血运用各领域的临床
要更渊“我发现敬生的临么不进大医院发展？”博，真不知道你这么厉害，怎床知识比我想像的还
连涛觉得李。敬生的实力三甲也是出类拔萃很高，哪怕放在的存在和水平都人民医院这种大
“别拿我开涮了，我一根指女朋友了。”这点学识抵不过你头。我来了，不跟你聊
不敢在连涛面前托大。生可李敬
你。”！等会出结果了我再告诉“重色轻友啊！鄙视你
满意。连涛似乎对这次讨论很
以后遇到李敬生。到疑难病例怕是第一时间就会想
等到唐萍等人忙完后了一下当天的病历又检查目，没什么问题，李敬生核查账，同样没问题。。然后
了门，陪着欧晴他去吃饭。放心的锁岚一起
她进了馆子吃蛋炒饭，而是带着。这次倒是没有选择
她好像真的变了。
点菜时，只，一个油淋豆腐，点了两个一个卷心菜。便宜的素菜
“好歹点个肉食啊！”
李敬生对她说道。
，不然到时候长胖了，被你“我要减肥嫌弃怎么办？”
”“那就点个虾吧！
李敬生点了一个虾仁炒韭菜。
秀气，但是虾仁很受她的喜爱。吃的时候，她很
生见她爱吃，基李敬本上没怎么伸筷子。
这时候，她的手机响了。
地方接听。机走到较远的看了一眼，然后拿起手
这种事情可过呀。是从没发生
有事。己，肯定是李敬生觉得她避着自
现来从她的表船的可能微乎其微。看，脚踏两条
像变得了？俭了许多，难道是经济出状况她最近好节
也不可能啊！应该
她提该不会差。有戴的腕都是名牌，家境应表，的包，还
的时候，她还回老家一趟而且前不久，应，李敬生为门面发愁备买个门面给该是问父母要钱，准他使用。
知道了……再过两天李敬就给您。生隐隐听到她说，
底是什么事呢？到
啊！这个小妮子让人不放心
是第二医院发工资的日子吗？再过两天，不正好
经济真的有可能出了，看来欧晴岚的问题。他一个激灵
肯定要抢着买两人吃完饭，要是换作以前，她单。
。这次却让李敬生买的单
快生日了吧“晴岚，你好像？”
南老街。牵着她的手，行走在城李敬生
”道啊！“这个你都知
她笑着回应。
工作都很忙，这个你是知道的哈！我“那是必须的呀那个生日忘记了，一来脑子里只有病人，到时候万。”！我每天这人记性不好，一忙起就大了罪过可你的
李敬生跟她说道。
候我可以主动打电生！再你说的日的时候，“瞧我还准备请你吃饭，这有什么关系呢！到时说了，等我话给你啊！”呀
意道。她浑不在
是我生日礼物的心意。我给你发三千不，你请我吃饭是你也不用退，你看可以吗和祝福块钱，？”你喜欢什么自补，多了的心意，我给你己去买。少了不“不不
，她肯定不会收。李敬生直接给钱
她的自尊心也伤。
就想了这么一个法子。
给太多。因为他想存钱买这个小院子，所以没有
有三千块钱，节省稍微一点，足够她花上一个月了。
如果要买，那肯定不够。化妆品贵的衣服和
只能保证她的温饱，没李敬生现办法满足她所在也有的物欲。
“我不要你且我生日你不用送什么高兴。哈哈，说”一封情书我都会哪怕写非常贵重礼物起这事你还从没给我写过情，书呢！有段时间了，的钱。而，咱们恋爱也
易满足。是容她倒
除非你把我当外人“这事你得听我的，。”
李敬生拿出手机给她千过去。转了三
她划开屏幕当场止。回，李敬生阻就要退
“收下吧饭也罢，基本买单。这点钱，你生日的时候想买什么！咱俩平时算是我都是你在的一点小心意，逛街也好，在医院吃就买点什么。”
的眼李敬生真诚的看着她睛。
的钱。我“不，我不爱自尊自物。你要是尊重我，就不要逼着妈妈从小就教育我，女孩子一定要，不要接受男人的金钱和贵重礼要你我收下这钱。”
不同意。她坚决
所前，打开门，经走到了诊李敬生拉着她走了进去。两人这时已
，我是不是你的“晴岚男朋友？”
你说呢？”“
她翻了一个白眼。
手吗？如果不承认他是男朋友，可能给他搂搂抱抱，牵
天吗？每天给他发可能信息，聊
面吗？可能为了他，跑回家找父母要钱买门
，我业刚老婆和孩子钱给花，同婚，，你得给我一们现在还没经地义。样是天经地义。虽然咱母那关的话男人起步，这个赚证。但是要过你父你知道的。”随时可以与点时间，我现在事结“我很爱你，照顾你更是天你领但是只要你愿意
李敬生搂着她，相对着。互面
”夫妻。再说。现在我们还不是“那也是以后结了婚
她再次拒绝。
遇到把出咽回肚子里，最终还是来。没有问这句话什么难事了？”李敬生“你……是不是
自尊。他担心伤害到她的因为
那就打，就把你典当给我当老时可以找我拿。实在予，了。到时候借得越多越婆如了。”果你需要用钱的话，随不愿意接受我的赠借条好好，还不起“那好吧，
说道。李敬生以玩笑的口吻
扑哧！
笑不止。偷坏主意多！”她掩嘴“就你
像永远都是这李敬生每次都能逗得两人么快乐，她开心的笑。在一起的时光好
……
发来了信主任。息接近八点的样子，连涛又给李敬生
在问题。只是没想到在管造影胰腺体尾部肿块，中“经血，显示患者的肝内多来。”发占位病变，间有钙化。看来我的预尾部，b感和初诊方向是正确超根本查不出的，患者的胰腺真的存
得很兴奋。连涛显功查出了病灶，成
易腹血糖、肝、肾、这个病例的诊断确实非常不容，空常规都正常。胰腺b超，血、大便、尿三大
内部发生了一些病变。谁能肝脏
了肿块。然后胰腺尾部更是出现
了转移！瘤只怕发生”“这个病人的肿
。李敬生回道
多初步怀疑是胰体尾内科已经处理不了，占位病“你真是牛”发转移。目前连。这个病，我们消化变，骨扫描显示骨病变，肝内多发胰高糖素瘤，一种很罕见的肿瘤夜安排转到外科手术。啊，又被你说对了。胰体尾占位
因大白于天下。查到这里，病
只是治疗结果让人挺担忧的。
治疗效果。，手术发生了多发转移怎么样还是一个问号
定属于晚期了。这个病人肯
“敬生吗？”超均没查出胰腺知，肿瘤道为什么连ct与b
“请赐教。的话，应该是肿瘤密度与胰腺我猜差不多。”
只有这个结果。李敬生能想到的
内科时也遇到过一例。他少遇到，但是这种事情一般很在呼
那个病人的肿瘤在只不过肝脏部位。
疗。子后，当当时病人就是咳嗽，成肺部感染治上级医生给患者拍了片
结果怎么治都不见效。
开始咳血。而且第三天，病人
治疗不后来病人死了，一医院力，家属认为第要求尸检。
解剖才发现病人。进行尸体且转移到了肺部的肝脏存在肿瘤，并
癌症晚期死的，而是因为呼吸哮喘。并患者的死亡不是衰竭合
官司，第一医院输了那。场，听说赔了八十多万
雷后来脸色。李敬生辞职了，再看那个副主任医也就。一点点小事就会大发霆师的生只知道此后两个多月师的脸都是阴着的不用。，那位副主任医李敬
那个院应该承担了一部分副主任医师想必也赔偿款，但是赔了不少。第一医
阴沉两个否则，赔个万把块，几千块，多月。不至于脸色
一个病人出事就给赔出从这一点也能看出来医生是个些，辛苦积攒高风险职业去了。一十几年的收入，说不定
连涛直接竖起的表情过来。发了一个大拇指
胰科的金主任说，这个b超都查不同。以后你遇到类相一定要多留个心眼。”了。肿瘤似的病例，出来，是因为肿瘤用ct与“又被你猜对腺内分泌它与胰腺的密度
通流，李敬生从中学到了很多。过这个病例的讨论与交
习，因为疾病的多了。医生一辈子都在学种类太
稀奇古各种怪的病，想都想不到。
欧晴岚陪着望能够早点与她结样腻在一起。他在诊所内，他真希天这婚，两人天
在一个人住诺大的诊所内，真是太空虚了。
觉得空落落的有时候心里会。
庭就完美孩子，一个然后再生两三个起住新的家了。如果能够娶了她，就能在诊所内，两人一
吧！”你练习缝合与打结“对了，晴岚，我去教
了一个缝皮机会。结易从吴果缝得很差，被当众狠教授那时获得“好啊批了一顿。”！我今天手术时好不容
她说起这事还有些小郁闷。
基本上手医生都是这么过来的。每个新
大的惊喜。”“那就更要好到时候等你练好好练了，给他们一个大习了。
。级别李敬生的缝合技能最差的都是精通
吴教授那一组绝对是拔放在尖水平了。
能说只吴教授等人的缝合水平真心不敢恭维。
她缝合针敬生开始手把手的教。器、缝合线，李拿出镊子、缝针、持
有着一位厉害友就是不一样，的水练平有只的男朋她教她间断缝合，着极为显着的提升。了不到两小时，
(本章完)