唉，没办法”十个员工，他千个下有着几打拼，一年不能赚几呀！手们跟着我一起“，也没什么意思。

来。瞪出李敬生差点把眼珠子

赚多少？一年”“你，你说

的样子千个，多的一年赚到过“少的时候两三，接近五千。”多四千

男青年很坦然的说道。

你去卖货！”医生了，我想跟着“我不想当

。个青年李敬生是真的羡慕这

子的收入。普通人十几辈非常年轻，可是人家十七八岁，看着也就二一年的年收入相当于

风口上半年就是医生改行了，以后着很赚钱，但是，了来。要欠一屁股债“哈也好年，只要干我们这行，再说也罢，都需要运气。撞到了看，做电商亏起来也是非常媒体带货人做自，是头牛都能飞起我们找谁看病啊？吓人。可能辛苦十。”能亏个精光，还哈，那可不行。要

实实是老老“那我还有口饭吃。”当我的医生吧！至少

。李敬生本来也只是开个玩笑

患者拉。与诊，甚至治疗近关系，方便后续问

“痛吗？”

了肿大的部位，肱段的位置生骨中下李敬摸到，有明显的包块。

凭通血肿，更像是肿瘤。感，这种包块绝不是普手

“有点痛！”

患者显得很淡然。

道为什么还要跑到他的年收入这么高，真不知小诊所来看病。

与治疗。”去大医院做进一步检查，我的诊所瘤子“感觉有点像条件有限，建议你

李敬生劝患者。

累。骨头摸上去还算可以，并没有明显受

地较硬，边界不明显，肿大部位的表面呈淡红色。但是包块质

。的肿包颜色差不多后看上去与蚊子叮咬

像是恶性肿瘤感觉不。

病理，谁只是没做论。也不敢下定

的两个员工都在你们这个明，对患者也非常负责夸你们这里的药品正，医术高，都能治，就给诊所，包括我手下里治过病我治时间。我多。”。所以次听说过你们这里我非常信任你们，只要大医院各种排队“你们这里能治吗？、住院，我是真没那

的说道。子很真诚男

们诊所治，那就先带你要是想在我你做个b超看看情况吧“我估计要做手术，！”

呢。室弄好了，还没开张李敬生把手术

是他现在的了主治，完外科手术能力不弱这个手术点大，但全有这个行医资质。感觉有，职称也升到

只要患者意，他完全可以试试。同

就只没别的要求，在“可以啊！现给我治，多给要快点点钱都没关系。”能照b超吗？我

收年真不在乎这点钱。入几千个，还

牌也就砸了。“倒是不们诊所要是乱收费，招跟我来吧！”多给，我用

去做检查。李敬生起身带着男子

时候随科大总管’，他有事现在招了个‘内时可以抽身。的

这非常不错。

着患者查了一超。带个b

不声，内部不均匀，边界是很清晰。肿物呈低回

这个肿物的体积较大，呈梭形。

，宽度超过17毫米。长度超过75毫米

如此大一个肿物，肯成的。定不是一两天形

这是被患者生生拖出来的啊！

李敬生暗自，疾一回事的人，它的病本来不可怕，乐子就来了。摇头但是遇到这种不把它当

。它最喜欢苟着发展，慢慢变强

医到最后，强大到连生都奈何不了它。

“怎么样？就是个小问题吧？”

问道。淡定的患者查完后，很

。到是个瘤子听，早就无比要是换成一般人，紧张了

当回子是这个小伙事。真的不拿身体

拍出来的片子，你可“一下。”应该是个瘤，性质不是真的大。这是太好说，大肿以自己看

李敬生把超声检查的截图打印出来。

并没有什么区别。出示的报告与大医院其实

。对病灶的表述也是非常专业

科医生，阅的超声室职的医技可能比不片能力有不过术业有专功过大院专业医生。，他毕竟只是个兼

事。人家每天干的都是一件

几个b超。他一天也照不了

一天才现在有机诊所的业务好起来了，会照几个。

是怎么长的？嚼槟榔。没道理长个肿瘤啊！难道与我平不抽烟，不垃圾食品，蔬菜水果都是叫做饭的阿姨，从不吃那些关系？”找种菜的农我平时吃东西挺注意的专门“这东西但是几乎从不熬夜，酒，时过度锻炼有朋友一起出去喝民买。我偶尔会与

想要寻找得这个病的原患因。者看着检查结果，

跟锻炼应该没什么“检查，明切下来，然后确病因。”病理送医院做个关系。我建议把瘤子

啊？”“你们这里能切

”“可以！

险大不大？不会把我的手搞废掉吧？”“风

，在哪家医风险能力院做都一样。不我们这种小诊所的抗过我敢接这个“手术肯定是有风险的比。”活，那肯定有很可没法与医院大把握才有这个胆量。

李敬生给他查过超声后，觉得有把手术。握做这个

于是开始努力劝说患者。

道理，那就给我做吧！”“说得有那么点

男子当场就同意了。

家属过来签字吗？”“能找个

，我可母，先是在福利院是收留了。可惜大二那年出了车祸。唉，要足的晚年生活。”呆了两年，然后被妇他“我很小就们在我读以给他们一个富没有父一对好心的老年人夫他们现在还在世的话

红。圈微的眼微有点泛这里时，患者说到

点。人都有内心最脆弱的每个

份证带了吧？”己签个字就行了，身“那行吧！等会你自

病能不带它嘛！”“过来看

李敬生给患者把价格谈好，收费两千五，包括所有费用。

情也由李敬生来做。做病理检查的事

快的就答对于手术价格，应了。患者非常爽

患者签了手术风险同意书，交了费，这才安排手术。按规矩让

切除左上臂”进手术室准备“蒙洛的肿、思莹，瘤。做一台手术。患者需要

去做准备工作。她们立刻

经验丰富。术护士，蒙洛是大院手

。跟着学习旁边帮帮忙，打器械包，铺单，消毒这些事情都是由她来做。韩思莹在

李敬生亲自来做。则由工作，准备给患者做术前

部位的净皮、清毒。包括手术

影响手术效果。有很长的汗这个患者的手臂上长净皮，不毛，术前必须然肯定会

作还算轻松。好在净皮工

给患者的头部骂者者骂人。、会阴这些部位净皮，有时候李敬生最怕的就是刮痛了，

……

麻药皮试。术室内，按程序先给患者做手

没有出现过丛神经麻醉注射。敏，这才给患者做臂

这个操作由蒙洛来执行的。

药剂量、很丰富的经验。着能看出来，她对用注射点位、深度，都有

神经的传导。臂丛经麻醉的目的是要阻断臂丛神

者的左臂失去痛觉，肌肉松驰让患。

。套，穿着手术服站在主刀位上，蒙洛坐在他的对面李敬生戴好手

是站在主刀的同侧灵活调整，很多时候是在主刀对面。这个没，也有大部分手术是坐器械护士的位置一硬性有规般定。

的器械护士，不但确保，术后与巡回护士清无误。充分器术前准备一观察力敏锐，而位好点纱布等，必且须械数量，针线、

的手术针，要灾难性根小小在患者的果。因为一是落体内，将会带来的严重后

缝合创口。一次，就是患者搭台过李敬生与蒙洛摔伤的那次给

算是一个很小很小的手术。

甚至都不需要在手术室完成。

手术了。臂上的浅表肿虽然属于手这次切除这么大个肿物，物，但是也能勉强算得上二级

像的要高很多。技术难度比想

，以及手臂上的翼翼。包括重要血管重要神经，都需要小心

臂的解剖结构。关于左手上前已经子里回忆了多遍在脑李敬生在术

这个肿物与密贴肱二头肌应该是紧合在一起的。

至有可以覆盖到肱三甚置。头肌位

返动它的显影响。肘部桡动脉与桡侧脉位置，因为患者的左者的能抵达了患末端很可已经受到明臂弯曲

这里的神经也还算丰富。

心。前臂后皮神经就在肿物位置，分离的时候必须小

经严密贴肿物下面应该与尺神还有合。

这根神经要是切断，那就是重要的医疗事故了。

法已经达到了大成境界，切个浅表瘤子只要好在他的皮肤切开小心点，还不至于出什么事。

以他现在的能力，主刀三级手术都已经没什么大问题了。

李敬生一切划后一层一层解剖。开患者的表皮，然

当速度相迅速。

常切口平少。滑、齐整，而且出血量非

的左上臂，如此丝滑板切开患者感到极度震惊。力，此刻老板的缝合水平，而且出血量看到老蒙洛已经见识过与清创能少得惊人。她的心里

此时此刻才明白，跟板原来是个变态。老的这个自己

个吧！也就的存在，便民医院、侨邦医院都很难找出第二么强大。这种妖孽级手术能力还这算了，现在展露出来的诊断水平那么牛b是在人

强的医生，居谁能想到实力这么内。然窝在诊所

切开后，已经可以看到肿物了。

面也还算光滑，没它的颜色还算正常，则突变。肿物表有一些很明显的不规

很高。说明良性肿瘤的可能

一遍，做分离。然后开李敬生先是查探了始

组织，记住，手术就是个技切忌粗糙候一定要注意这些有一软莹，给患者分离的时，那就是锯骨。”“思或粗暴行事。你要术活，要用蛮力的只还有韧带。种

平，完全有能力教现在的水他韩思莹。

性分离的复合打着。灵活的运用锐性分离与钝法，一点点把肿物分离只见李敬生

他发界并不清晰。现肿物的边

这是一个很不好的事情。

难切除干净尽管看上去不清晰，就很是边界。像是良性肿瘤，但

这很容易复发。

后，整敬生成功切除。约四十多分钟个肿物被李

很顺利。，手术过程算是有惊无险

湿度恒有着手术室门使用的空调，温度和者都非常有利。定，这对术者和患专现在

出汗基本上就避免了。

如果是寒冷的冬天加需要有，那就更它。

不然哪呢！，零下几度，医生冻不定割得瑟瑟发抖，这一刀子抖下去，还指

那样，当场就给吓跑了。看到医生抖成患者估计

掌握患者的体征体征洛能够在术中随时适温度和湿度，还有生命监测仪带来的实时监变化。测也让李敬生与蒙除了空调带来的舒

电凝刀止血就更不必说了。

是神器。止血，简直就小血管的

具也非常还有这些手术工的发现很多细节，可以清晰镜。配合头灯再就是那副很特殊的眼方面的东西。好用，后戴上

只是血管与神经。不仅仅

脉有色。红色标注血管，静一般用在解剖图纸上，会用蓝时候

标注。神经则使用黄色

，这些不可能有标注，需要术者。自但是在实中际手术判和发现行去研

特别是神经，喜欢混血管旁杂在边或者是皮下组织内。

。一不小心就给切断了

切没了。能患者的手部功能就一殷，有可给轻轻

得非常顺利。正是生这台手术才能完成有着这些装备，李敬

必须夸一句，蒙洛的配合也是一流。

李敬生下一醒，绝需要什么工具。根本不需要李敬生提步大多数时候都能知道

合。给患者二次清创后始缝把肿物切干净后，他，开

十多分钟后，缝合完成。

。口检查没什么问题，进行消毒创

可以看到患者的右上臂已经瘦下去了。

这属于正常现象，过在一定局部血肿。存个一两天就恢复但是因为刚完成手术，了。

吧？李医生，这么大“不好的东西个瘤子，不会是”

敬生与韩四患者在手术结莹一左一右扶着坐了束后，被李起来。

的身体还是相当不错的原因，患者因为长期锻炼的。

面的表现都方很好。术后的精神状态，身体行动能力等各

并不好做。我为了保险起是个良性肿瘤。，都是正常组织。”你看这些组织糊，手术“我见，把一部分正常组界很模感觉应该但是它的边织都给切下来了。

者看。李敬生指着给患

强千倍万倍。”找对人了。多切一点，这台手术，看来漂亮。找你做比不切干净“哈哈，干得

过后，满意大笑。患者看

净了，但是仍这条手臂正常组织。但是也有地虽说尺神经，它干与肿瘤几“这些部位好处我已经尽大的努力，帮”理，全部多切了一些发。你手术后三个月检然要小心复查一次，最为稳基本上废了。乎就是密切贴方不好处理，比如切妥。合的，我要把它给切了，你的你

术的李敬生这台手收获非常丰厚。

倒不是赚了那两千提升。五的治疗费，而是生命值与手术技能的

患者再复不现在唯一期望的就是发。

“行！”

患者欣然同意。

做一些力量较大的动，防止感染发炎还是很以输完液再走，毕竟也有必要的。作些天不能碰水，今天可，左臂最好不要。“伤口这做了一个这么大的手术”然后过来输液三天

李敬生的菌环境。术室没办法做到无手

也没那个必要。

高了。成本太

做的手术都是这些小手术。

对手术环境要求太。苛刻的，他也不敢接

，那肯定听你的啊！现我就怎么弄。”在你说怎么弄，“都已经给我切了

患者非常配合。

话，我很担心你在网上去医院给的。这个肿瘤我会“有你这个态，需要你把身份证复度我就放心了。说实听我的，而是听送后不网上印一份给我。”自行科普，然你做病理

“没问题！”

我这边给他。开方“思莹，你带他”先去输液室休息一会，

“好的！”

韩思莹带着患者出了。去

材等，这李敬生看到蒙洛正，耗是非常赞的工作态度。在仔细核对器械的数量

知道毒在哪里吧，器？”“蒙老械消师，这里就交给你了

两天刚买“就是您前来的复合消毒柜嘛！我回以前用过咧！”

带超声清高温消毒功能。洗与

非常方便。

按照想手术室的门都给拆回来。李敬生的想法，本来要把

不过光有门也没用啊。

建造高级手术室着的事情吧！，再想等到外科业务起来了还是先慢慢发展，

诊所的目的是为了赚钱。开

这是肯定的。

硬件室的。时已经够用了升了一波，暂块钱，把手术现在花了将近九万

。术，他就该笑了今天这种级别的手要是一个月能够做十台

患者开给。了药，让唐萍给他输液

了一下绍医生接诊的病例，都处理得中规中李敬生忙完后，检查矩。

长的，需要你亲自来诊断。”，这两个病例不是我擅“李医生

“没问题，你们过来吧！”

李敬的工生接手绍医生作。

里不舒服呀“你是哪？”

老头，由儿女带着，看岁往上走。年龄至少八十坐过来的是一个

背驼得厉害。

“咳咳咳……”

。剧烈咳嗽患者还没说话，就

李敬生隐隐看。到患者咳出的痰中带血

他下意识的拉开距离。了一点

临床上必须小心传染病。

本章完)(