晋主任今？天这是怎么了
平时别看他笑眯眯，一脸和蔼，但是从会诊，要么打太不会轻易来服哪个医生。请他的极，要么极富主见。
。条件支持一个年轻医生的诊断这样，无观点，还真是头一次像今天
是心脏方面的间，病童经过强心治疗时情稳定了，再去排查脑部方面，等问题啊！咱们是不“晋主任，查到孩经有明显好转。说明子的病脑电图和后，病情已的问题？”脑ct可是会浪费不少是先把重点放在心脏
阎主任都无所谓。甚至觉得脑部查与不查急诊科的
现在明显是心脏疾病嘛！
一般的事实。心率过低，头部迷，已经是铁昏得不到足够的供血才导致
脑电图，并且抽脑一边的下肢很冷。而，患儿的心率低病人总脏病复发，而有可可以个血清抗体。经出问“我认为心脏问题反而现了肌肉萎缩。”题，导致肢体供血且那一侧的下肢出晚一点排查。现在致的话，最好先查，并不是脑部出了能是最好立刻查个是觉得心有这样一个现象，神问题后，导例中就各位主任有没有想过心率变缓？我接触过的外科病不足，脊液化验，可以稍
的说着自己的李敬生大胆观点。
临床知识。致血供变差，这性的神经问题会引起肌萎缩，导肉属于实战
经验丰富的外科医生点。最清楚这一
生这几个月做也是越来越丰富。李敬战经验了不少手术，积累的实
中，已经初显。此刻在这个病童的诊断成效
结果。这是综合水平提升的
排查脑部是否存在发情况有所好转，但是如。所以，我建炎、病毒感染等问认为患儿的病情很议立刻果不尽快查题。”内急“别看患儿现在的明脑部病因，我时间能会在极短的可转直下
太年轻。执的诊断方式，让阎主李敬生近乎偏小伙任、罗主任都觉得这个子还是
始就认定患儿有可因为李敬生一开病毒感染。能是
们认肿的为性更大。膜下血诊，他现在经过会复发，硬脑病童是风湿性心脏病可能
而不是什么病毒感染。
验其实相当有限，如果富常容易钻牛角尖。我在定十年，凭经验去臆断。不能你还年轻，临床经自己的初都不敢说自己的是先排查心“小李，咱们给患者诊偏执的认脏方面的问题仅最为重要。有多丰经验不看事实依据，这样非。眼下我认为还诊想法，急诊科干了断快三
孩子的脑你说部有问题，我也不否定。
铁一般的事实。”便是面体征都出现好转，这孩子直接就恢复了意识，从昏迷中苏醒但是给孩子强心治疗后过来了。各方的结果怎样？
阎主任连带着对他的称呼都变了。
从李医生变成了小李。
显然，李敬才陈生刚述观点时，用任有些不爽。主了凭个人经验让阎
一个年轻医生在他们这些面前卖老？五六十岁的主任医师
、狂妄。简直就是荒唐
据。先排查心恢复到正常水平键“我支持阎主任的意见。话糙，这才是解决问题的关想办法稳。”，甚至让其病臆断，必须讲事实依因不能太过主观理不糙，诊断住心率脏问题，
科的罗主任站在了阎神经内主任这边。
句，让他诊断时不能过于了李敬生两则就成了武断。同样敲打偏执，否
”讨论您也全部旁听了“北书记，刚才我们的，您看心脏问题，行吗？我们先排查孩子的
罗主任这么问，多少存在邀功的意思。
主任。里面，最滑几个主任头的就是这位罗
。有风险时，四处甩锅
。有功劳可捞时，那也是绝不含糊
一轮救治，患儿的病情他也是看到现在经过第出现好转才敢站出来。
，住院期间也们都是急救、神经内科北书，与这次的昏迷很是类似。”权排查心脏问题威性。我方面的专记点点头“你，也更具发生过一次昏迷脏病家，经验更丰富相信你们，先挺好。因为我儿子四岁时得了风湿性心
查申请，走查。”绿色通道抓紧时间做检行，我们立刻开检“那
罗主任得到了家属的认同，很是高兴。
讨好。还不忘各种
“这边要，也帮不，转到我们骨外科稳定随时可以给我打电话我们骨外暂时就先走了。有需右臂骨折，等到病情后处理就行了。”上什么忙了，那。孩子的
身，带着李敬生准备华主任站起离场。
生不快。只是人家说得批似乎有那么一罗主任评李敬生，点道不好反明显让他心阎主任与也驳。理，他
人看了笑话。，容易被更何况还有家属在场
“好，辛苦华主任了！”
。阎主任起身相送
“辛苦！”
手。主任握北书记也是与华
能采纳你的建议医生积极参与抢救我儿，我仍然非常感激然后又与李你。”敬生握手“谢谢李子，虽然最终没
。”该做的“您客气了，这是我应
李敬生的眉头间有着忧色。
个孩那看似平稳，子现在病情险一直存在。但是真正的危
致命的。方向错误，很可能是还好，万一没诊断方面的疾病，查正确了心脏罗主任坚持要求先现在阎主任与排查
的认知台手术，对科也做了不少原理都有着人体的心脏特性、工作。他在心胸外更为深刻
种手段可以保死、主动。完全有多只要不是心肌梗住患者的性命脉夹层这种随时可能致命的心血管疾延误一些检查时间也没什么问题病，就算稍微。
病毒感染，每延误者的死亡机率、致残机但是如果问题在头部率都会大幅上升。，并且是一分钟，患
心脏，哪怕最终证说得造成太过严重的后，先排查明脑部没问题，并不会脑部疾病，再排查果。简单点
是零。相反，他们先查心脏，概率试错
错的，能会直接死亡。只要诊断方向是很可病人
生刚走出诊科的大厅，抢救室一名护士慌慌就看到室，还没出会诊华主任与李敬张张冲向会诊室。急
。”“那孩子恐怕已经出问题了
看到这一情景李敬生，对华主任说道。
？”们骨外科的医生掉价再去凑这个热闹让他们过来“人家明显瞧不起咱不是显得我。真有需要，也得就没必要请咱们回去，否则岂也们，
淡的说道。淡华主任
个是老好人。能做到科主任，就没哪
该有态度时必须有态度。
负。否则只会让人觉得好欺
职场几乎就是一条被淘汰出局。太好没说话的老实人，在牙的肉虫子，最终只能
李头，没有再说什么。敬生点点
去。实的跟着华主任向前走老
！”把他“敬生，昨天我与晋夸你了。他说你投桃报李嘛有需要时你，副院长讨论科室的至比进了军的侄子给调教得很发展事项时，晋主任高兴，以后你训营都管用。他非常，他肯定会帮好，甚
华主任这是有意给他管点风声。
往教，该怎么处理就怎么处理。晋副院长把侄外科严子扔到骨里管，表面上说，尽管给我
实际上，可能真的不管么？
说的场面话而已。
收晋炎羽那小子在李。再不敢耍什么大少爷脾气确实已经变得服服贴贴敬生的几轮拾下，，
骨科知识、临床经验，都有很大提升。正骨手法与
然高兴。的进步长看在眼里，心中自他，晋副院
，便是傻子都知道晋副院长会对他格外亲切。李敬生有着这层关系
份，就足够让他在医院的地位升一大截了。不说别的，光凭他是晋院长侄子的老师这层身
较粗暴，请他别介常带个学生长，我就时候，我的手段比”，需要打磨打磨。有而已“请您转告晋副院让他不必客气。关键，就是心性意。只是正是晋炎羽的天赋还可以
步。李敬生的情商与以前相比，明显又有进
长的联系方式，但是并不直接回话。他其实就有晋副院
主任代为转告。而是让华
这是对华主任的一种尊重。
请等一下。”“华主任，华主任，
一名急诊的护士喘着粗气科追了上来。
”“有什么事吗？
转身问道。华主任
下，我们阎主任想情急转直”“那个孩子的病请您和李医生回去帮忙诊断。
李医生该给的意“刚才我们已经们骨外科并不擅长这种任，我和。我诉阎主抢救方面的诊见都已经给过了也帮不上忙。”断，去了参加过会诊了呀！你告
说完，华主任也敬生走人。脸为难，直接带着李不管这个小护士一
的了正确，现在孩子出问题了，他心里估计在暗爽知道我们骨外科的诊断是？
去，真当是小孩子过家士过来请他们回家呢？就派个护
不听李敬生，刚才在急诊还把李敬阎主任与罗主任非但生狠批了一顿。的会诊室的建议，
这个小护士还算机灵地直接拨打阎话。，在原主任的电
方面的诊断都给了，“主任，请不动啊！华他们该给的。”主任说还说他们不擅长急救意见
护士向阎主任汇报。
微等一下。”气呢！我自过来让他稍，你“这个华主任，生着闷亲请他
么回事了阎主任人老成精，一听就知道是怎。
人回来就回来，骨球。外科的医生可不是个，让就滚让人滚
阎主任满头大汗的追上已经走出与李敬生。急诊科的华主任
题。李医生子的心率又开始往科的晋主任“华主任、李医是脑部存在严重问对，请原谅。生，让我们赶紧把你们请呼吸好像也，对的也说有可能真的回去。罗主任下掉，面色都开始发绀诊断方向也许是，刚才是我不不太好了。心血管请等一等。刚才那个孩”，你的
头。，只能低这个阎主任没办法了
管这事？否则，人家凭什么再
“言重了，我就是一个年轻小主治，说的话作不得准。”
李敬生回道。
表象所迷惑，坚持己见“不不不，医术从来都不是以年龄来水平的高低服。”区分的。李医生能不被，这种能力让人十分佩
是一顿狠夸。手，对着李敬生就阎主任连连摆
“现在不说李医？”生是钻牛角尖啦
华主任撇撇嘴。
是不知，只有你们请两位跟我回去，年轻而轻视他。心直口块，你又不过于那”才有可能救得了孩子。该因为李医生子现在情道。当时确实是我孩危急况“老哥哥，我这人一向题，更不的认知有问
连连讨饶。阎主任
都叫上了。连老哥哥
们了，没主任这口气也顺有们。”华再多说什么。“这顶高帽子我，这是应些力不过病人出了问题，我该的只要力所能及，出可不敢戴。
重新回到急诊科。带着李敬生
进会诊室，而这次，两人没有是直奔抢救室。
情，那是真的不擅华主任对于抢救的事真正主力是李敬生。长。此刻的
把场为李敬生关。最高领导，在现但是华主任是骨外科的
生不知深浅，太过冒敬如果李时制止。险，他肯定会及
一块金骨外毕竟李敬生现在可是字招牌。科的
。不容许有任绝何闪失
。入昏迷的儿子，几抢救室内，北书记看着再次陷瘫软近
一名穿着睡衣的中年男子在旁边扶着她。
是她的爱人。这人应该
不然，这么扶着肯定不合适。
“求求你们救钱我都答应。”救我儿子，要多少
在儿子北燕此刻再也不是高高的母亲。只盼着能够挺过上的书记，一名心系病儿这一关。而是
“李医生请回来了。”
阎主任满脑门子的汗。
人给重新请回来了可算是把。
好转，没过一会，竟用药后有着然又出谁能想到孩子前不久问题了。
伤过度，现在是心忧着儿北燕子。悲
果孩子出了问题，她如肯定要怪罪阎主任与罗主任两人。
也变得有些不好了孩子的呼吸“李医生，你在呼吸内的，看。我听木主任说过诊断也很是厉害。现在科也许你的诊断方向是对请你再帮忙看，。”方面的
白。罗主任同样脸色有些苍
孩子是功，如果那就是大过了。没能救邀功这种事，邀好了就活，
童的情况走到抢救床前，。查看李敬生着病仔细
”昏迷了，呼吸很不“瞳孔存在扩大好，脉搏微弱，说明心跳微弱无力……，人也陷入
示。他转头看向心电显
给氧吗？”现象。现在这是准“室性心查出肺门有充血备气管插管，加压动过速！在这之前已经
“对！”
任点头。阎主
这是，孩子的父亲似乎打完了电话，
转到人民医院，是刚才我打电话快就会请人民医我儿子找了人民医最顶尖的王维维教授联不是抢救成功院心血管领域系我们。”院的一位领导，他说很率可以高很多？对阎主任说道“现在把
子。的能量不如妻孩子的父亲不他知道是干什么的，感觉
不过即便他只是个草包，妻子当书记，他再差去。也差不到哪
展比我推断的还要更到快，现在这个情况，哪怕果会比头孩子的病情进我估计效送人民医院也是一次九死一生。”“二次强心用药差。说明
李敬生发表着自己的观点。
科、呼内不是他狂妄，都比这些领域科、心血管内科经内较擅长。更不是逞、心胸外能，而是正好他在神
的情况后控制不住，很可能一看过孩子天都撑不过去。他认为这个孩子的病情，
最多十几个小时就会死亡。
而且病情越往后难。进展，抢救越困
怎么不吉利。”活着，说得这么说话呢？我儿子还你这个医生“
火了。力更是子感到失望。现在听到什么九死一生，如孩对于第二医院抢救不的父亲本就心烦，同火上浇油，立刻就发李敬生说
李敬生医生，刚准确。”我们儿子。而且他的诊“才的会诊中，一直是他是他在积极抢救断似乎比其他专家更
绍着李敬生的一系列优秀表现。北燕拉住丈夫，同时介
也是看谅，我先生而着急。，请您原到孩子再次昏迷”“李医生
“没事。”
摆摆手。李敬生
肿，现在应该立刻排查一下。现在看来，我从疑有可能存在硬脑膜一开始下血肿。”就怀“孩子硬脑膜下血
出来。一次冒了罗主任这个邀功侠，又
级别，医术水平再差也差不到哪去。到得主任医师这一
大家往往自己的诊断，对十足。都是信心
在心脏与心血管的可能正在减小。情扑朔迷离，很显然，病灶现在病
大家不由再次把诊断准了之前方向瞄被排除的头部。
血肿的可能存在，但是应该比较小脊液检查，再查个血”建议抓紧时间抽脑“我清抗体。脑。
主任不由鄙视。李敬生心中对罗
的，观事实。第二医一点都不尊重客孩子都已经这样内科一直不证明自己的诊断是正确咋地，这是有原了，还在努力因的。院的神经
行，带出来的科室能好吗？神经内科的带头人是这个德
科室都几是上行下效。乎绝大多数
也差好大喜功，下面的医不多。科主任生护士，多半
务实派，只要不会受派，多半那些与科主任一个作到排挤，呆不长久。
几乎都适用。，在任何单位一朝天子一朝臣
(本章完)