和患者寒暄。此时的曾辉和张娟还在
儿也的女是对曾辉感激不尽。老人
“曾主任，太感谢了！”
“谢谢您。”
笑了笑：“客气了，还是疾病，神经系统的生给负责吧。”小事儿，这让张医曾辉老人家这脱臼是
张娟闻声也是叹了口气。
几次她已经的病例讨论。主任和患者多次沟通过了，甚至也对患者的情况开了好
“哎，患。”者的情况比较复杂
角流涎了，而且嘴”模糊来“言语不利，说话的太突然、咀嚼困难……等等些情况都是，这的情况。脑梗死
明显改变“但是偏识也没有能的障碍，意”偏没有肢体功，这就很奇怪。
现了上述情况之后以及肌都会改变的。”，意识“按理说，出肢体，力和
“目前，我们还是只能按照脑梗死的治疗方案进行。”
叹了口气。，也是女人听见张娟的话
父亲了，只能当成询过专家于特的来研究。情况，她不是没有咨，但是……这个太过殊罕见病例
最重要的是，老人都在考虑，是否因为老年还有阿兹海默症，现在家呢？质性的病变痴呆带来了一系列器大
复杂。神经系统疾病本来就十分
是医学，很多时候就这样。
展中学科，总是在一为一门发作步步的求证中。
……
什么会发生这种情况。而此时的同样也有些好奇为陈恭
但是……
口水的时候，却当他给老人擦一样。到了情况似乎不太意识
忙说道：口水，内心一暖，连这个时候，老人的女儿看见陈恭主动给父亲擦
“医生，谢谢啦！”
来就好我了。”“
样流口水几天了？”陈恭闻声，问了句：“老人这
。”之后说道：“五天了女人思考一下
“突然就出现了。”
何诱因。”“而且没有任
挺好，哎重了。”“按理说，我爸这段时……这一下子情况加间血压控制的也
你有老人原来的照片吗陈恭闻声，点了点头，忽然问了句：“？”
“最近的照片。”
个视频。打些好奇，不过还是点头掏开一女人被陈恭的话说出了手机，的有
“我。”爸前几天刚刚过了生日
……”“哎
我现在怀疑是不是那天吃坏了。”“
有老年痴呆，但是…一直很不错。”“我父亲虽然脑梗，还…胃口
了一桌子菜，家天状态特别好，很开里孩子也在，我爸那做“那天我心。”
拢嘴。视频里，陈恭看见老快乐歌，笑得合不人戴着生日帽，唱着生日
整個画面十分温馨。
但是……
陈恭的眼神，却在老人上。的脸
他看完之后，老人面部做个的检查吗？”简单向女人：“我可以对顿时瞳孔一缩，随后看
：“女人闻声，顿时笑了没问题。”
低下头对着父亲说上眼睛。”“爸，我让这说完之后，个小大夫给你检道：查检查面部，你闭
，说了句：“好……”老人眼睛呵呵一笑，点头闭上了
置有些不对劲儿。刚才就发现了陈恭其实，老人的下颌骨似乎位
的技能。术是自己专属他的关节诊断
最重要的是，颞颌区域陈恭当时就发现老人的偏宽。脸偏长一点，而
合美学。这不符合正常人体组织结构学，更不符
学并非是一定要身体，都是一其实，所谓的美术。个人的有一个固定的格式，每个艺
。长得丑不丑，那没的说
。调美标志的一种外在协但是，人体结构美学是对人体骨骼肌肉体表
关节得有关节的样。说白了就是
陈恭却发现，老人。部，有一种不协调的感觉面
加突兀了，这种。而当他擦口水的时候感觉更
容易忽视的疾病。极其一种并不罕见，但是所以，陈恭忽然想到了
节脱位！双侧颞颌关
说白了，就是嘴巴张臼了。开太大脱
致合不上了。巴张的太大，导活中很多人都有过这样的经历或许生，因为嘴
其实这就是颞颌关节脱位。
，就能缓慢恢复。们普通人只是我帮助下只要过一会儿在肌肉的
是……但
却不一定。老人
到，毕竟太难正常情况下，这种不舒受了。服，大多数人都能感觉
可是……
患者却不一样。
脑梗，神纪很大，八十多岁了，而且有阿兹海默症，还有首先，患者的年经感知能力很差。
。感觉不到疼痛，就连手臂脱臼都更别说这个颞颌关节了
点。两者的差距绝非一点半
下，颞颌关节脱臼之后，不根本看不出来。主动说，其实很多情况
能力比较感知的疾病。知这是一种自我感强，依靠于主观
有些人一目了然。位当然了，颞颌关节脱，也是分程度的，
，小喜。之后，顿时面色一的触碰触摸到了老人的脸上陈恭于是把手缓慢的心翼翼
他似乎找到了问题所在！
，而且下细微的标致的，包括脸颌前型略微变长。而且髁突滑出关节窝后有一些起来，，显然患者的颞颌关节处是伸，两颊变得平滑有一种异样的凸起感
最重要的是因！方触在颧弓诊有凹陷，可触到脱位的髁突髁突脱下位，耳屏前
确诊的关键所在。这是陈恭
此时！而
。也更加陈恭笃定患者的情况了
就是：颞颌关节脱位的主要症状因为双侧
，唾液外流，语言不清，咀困难。下颌运动受限，具体程度具体分析，但是嚼和吞咽均有不能闭口大多数会出现开口状，
是明显。，嘴角流涎……等症状此时的老人，正这样，嘴巴微微张开
一时间，陈恭内心十心。分开
…这时候…
陈恭的动曾辉忽然看见作，愣了一下，忍句：不住问了
“你干啥呢？”
也是尴尬张娟的看着对方。
曾辉说道：“曾老师！”陈恭走了过来，对着
“我知道了！”
“我知，而没有出现肢体了。”的情况意识等症状道为什么患者出现面部
顿时好奇娟闻声，张么回事？看着陈恭：“哦的”？怎
道：“张医曾辉生，小陈是实习的，别在的看了一眼陈恭，笑着说闻声，佯装责怪意。”
毕竟……
查出这患者是神经内科专来大本事。家们查了半天都没有的疾病，陈恭能有多
担心陈恭乱说话。曾辉也是
，这这是医院，家属孩子说影响不太好么。
，张娟笑了笑：“曾主任，没关系的，孩见和想法呢。”说不定会有什么子们的思维活跃建设性的意
“小陈，你说说。”
或者老年痴呆引陈根不是因为脑梗恭直接说道：“患脑梗的症者的嘴角流涎…起来的。”…等一系列看似状，压
治疗思路去治”照脑有任何好转。“所以，按梗死的病，根本不会
微皱眉。尴尬的头，张娟也是微挠此话一出，果然曾辉
“那你说是怎么回事？”
了老人身后，然两侧陈恭神秘一笑，直：“伱们看！”接走到后双手把持在老人脸部
少有些别扭吗？”觉得这张脸现在多“你们不
老人的症状是，的一系列面脱，部“其实颞颌关节症状。”位导致
曾主“任，您过来看看。”
曾辉闻声，顿时瞪大眼睛，似乎想到了什么，连忙。走了过去，用手触摸起来
奋对着张娟说道：陈恭，随后兴这一番触摸之后，曾辉有些惊讶的看了一眼
“张医生！”
说对了。”“可能小陈真的
“患者极有可能是颞脱位。”颌关节
……”之后关节脱位，会出现“我给说，一般啮合
“症状和患者的十分相似！”
入为主们都是太过于先了。”得，你“而且呢，我觉
“首先双侧颞颌关节脱老人的情况这种患者的痛觉都下降明显，所以。”直十分特殊，属于感知力阈值很高位临床上少见，而且
节脱位后，疼痛并不明“而颞颌关到疼痛的症状。”显，所以患者感觉不
压，老“最重要些都很直观。”死的既往史，而且高血痴呆，这年老人有脑梗的是
也没有过颞颌关节“而既往史中脱位的历史，所以，很难发现。”
“状，和脑梗有惊人的相所以……很容易似度，”位后的症偏偏这种颞颌关节脱诊断。出现这种分辨不清的
拍个“我建议，咱们先去片子，确定一下。”
说，但是…曾辉虽然这么…他内心已经有九成五的把握。
？！不过，他更加惊讶的是，陈恭是怎么知道的
……