“艹！”林语鸣骂出了脏话。

刘副的保持沉主任和罗浩不约而同默。

大能让沉稳、概率是医闹事件。老辣的处长医务出口成脏，

都是针对医疗有意在扫黑除恶后，一夜之间消失，剩下的闹见的一些投诉以及医疗事故等等。有组织的医

罗浩仔细回忆，好像疗事故。最近没什么恶性医

我们一个忙。”帮六，你刘副主任说道，“老林语鸣和

“说。”

“有个孕妇检查出来有问题，双胞胎，可能要保不住。”

医院的医护？”怔了一下，“你们“……”刘副主任

“不是。”林语鸣摇头。

“那……”

沉。的一个普通低孕妇。”林语鸣语气“是下面自然村屯

鸣足足0秒，才小声说刘副主任表情古勾勾的看着林语大，你还一直说自己时候，“林老，怎么还跟老了……你看你一样。”看了3上学的怪，直

说老。这股子书生意气，真心很难

。”林语鸣一边逼。”那天正下着秋，“没办法释，“几天前我去隔壁医联体医院办事雨，冷的一调头一边解

膀子在雨里面抱头哭。着“医院门口蹲着一个三十多岁的男人，光”

异。刘副主任一早就猜到是林老大心软，一点都没诧

”，27周前忽然“那家人一直没有孩子胎儿有畸形。就怀上了，还是双胞胎。可最近一查，

无奈道，“我就是个影像大了？”刘副主任是专家，咱说科医生，老大，你这圣母心是“畸形？我说不是太也不客气，胎儿畸形这种事儿，谁能水平的确有点。但搞定？”

主任看向罗浩。说着，刘副

搞定么？”“小罗医生，你们协和能

“……”

罗浩哑然。

次b超，第开车往回走，“做了两。”林语“你听我说完得哪里有问题。”，总觉二次我站在一边看的鸣也不管刘副主任同意不同意，直接

忙会来究竟，最近正让床太久了，看不出都的专家帮“可你也知道我脱离临妇诊。”产科孙主任联系帝

副主任问道。“然后呢？”刘

崩了，在“孕妇的心态先医院寻死觅活呢。”

能做什么？只有一这种事儿，作们早就应该习以为常。为老临床声叹息。

林语鸣。看向刘副主任想了想，

“我吧。”去做个b超看眼

说完后，怎刘副主任摇摇头，“林手下小兄弟开家长会，么安慰他的？”老大，前段时间我了。你知道我是孩子学习不上心，被老师训

“一般。可是医生护来讲，教师对自家子士呢，很多都主任也没卖关子，继续说道，严格，因牛逼的天才学生顺其自然。”刘副女要求都极其为他们见过

顿了主任才语重心长的劝道，“因为在icu门口，我们都见过悲伤欲绝的家长。”一下，刘副

当年啊，我们这“。”大你去了然林老兄弟不管有什当医生，太过于共情总医务处。话说帮小么事儿你都抻头帮忙归不好，虽

多年，林老大“怎么这么你还是这幅脾气。”

能帮就顺了口气，“看着可怜，“唉。睁看着么？”手帮一下。难道眼睁”林语鸣又叹

刘副主任无语。

是这心思可来到社会上被按么在地上摩灭。擦了几十年，那点少年时候也当年他是医学生的话早就灰飞烟是这么想，说，

还是这幅脾气。没想到林老大竟然

心里虽然这么想，刘副主任却不以为然。说了。看一眼吧，老大都

做四维，孕妇nt，见过无数畸形儿哭成泪人。他在医大一、

麻木。第一次心里还有点种感伤越来越淡，早在十几年前整个人就伤悲，后来那已经

什么用，罗浩大概率刘老师回去也没心里想到。

大的完成新手任务系统送礼包。转念之间，罗浩想起

助呢。开看一眼，万一能有什么帮现在打反正早晚也得打开，

包打开。心念一动，大礼

。把罗浩吓了一绚烂的光影骤然出现，大跳

。什么用胡哨却没经弄一些花里的东西系统有点不正经，

i算力1级。】助ai，现a【恭喜您获得诊断辅

罗浩感觉自己掉到了一个大坑里。

的又是一个无穷无尽升级断辅助ai，1级，诊地儿。

肯定要充钱。但系如果是钱！游戏的话，那接下来统可恶在它不要

，tgpt的界面。，类似于cha罗浩打开诊断辅助ai估计操作方式也类似

浩忽然“林处长，您说的是哪个孕妇？”罗打破沉默。

“干什么？”

刘学，提前了解一下情况好学老师好。”“我和

了一林语个床号，罗浩联系妇生。产科值班医鸣心不在焉的说

的简单资料发到他的很快，患者手机里。

该者为初产妇，孕双胎……单绒毛膜异常１天入院。患提示双胎发育患者因停经２早期超声检查提示７＋２周，超声检查

的图片。，传输把科值班医生病历照下来妇产

看了一遍罗浩眯着眼睛把整个病史、查体。

因为胎儿足够大，所以⁃ＭＣＡ差异升高。，供血最近产检发现双胎ＰＳ血儿脐动脉血流Ｖ频谱ＰＩ儿心受脏增大，孕妇27+2周，较大

矿b超才有进一步的发现。院后下级医院的诊断有问题，来到

手机。不断地振动，一张张入院抽血化验单也传过来

罗浩看面板。野右上角的系统完后屏气凝神，看着视

的时候，这些资料自己读病史、化验单已经输入到系中。统

烁，略系统画面光影闪有卡顿，轻微随后诊断自动生成。

讶。罗浩并没有太过于惊

功的案例不少，摸索于诊断，现在临床还在解决了很多疑难可以用，但成杂症。能ai系统理论上chatgpt的智

没大不过一切都在摸少。规模铺开，问题有不索阶段，还

ai应该比chat强。来的诊断辅助系统大礼包开出gpt要

角。快，目不转睛的看着，很一行字出现在视野右上罗浩

足，无法生成【资料不诊断。】

“！！！”

罗浩怔了一下。

还没大范围应用的原因之一这也是chatgp。t为什么

述病史是有主观因素干扰的，并不是想象中出病过病史就chatgpt之类患者家属陈只要患者说i系统就可以给只要问史，知道患者、的智能a出诊断。

这么高大上的存在，竟然也告诉自己资料不万没想到的是，系统万足无法给出诊断。

样。这和罗浩想的不一

问。看样子还要自己去询

灰心丧气虽然系统没给。出诊断，但罗浩也没

“叮咚~”

在系统面系统提示音传板上。来，随后一个任务出现

：拯救【急诊任务

救胎儿。儿还有一线生机，请挽胎诊断还在迷雾之中，任务内容：正确的

任务时间：3天。

10000点。】任务奖励：经验值

0000点经验值！1

呆了，这也太少了一些吧。罗浩惊

急诊十台卵巢囊肿穿刺硬化术给的奖相比，这个任务的奖励约等于零。励和之前做

引导玩个648充值的，稍微“让利”也属于家一个正常。新手奖励是648一但罗浩明白，手游里的

良游戏奸商随后就图穷匕见。一样然也和那些无技感的系统竟，一开始给甜头，没想到充满未来科

腹诽么，罗浩最起码也要给个648充值的入口了一句。

。钱，如果能用钱买诊断，充值入口要是系统有，一个648就给确罗浩很愿意这么做似乎也不错。罗浩不缺定诊断，

，系统没有这个功能。可惜

可可恶！

，让罗浩开。不停的想你来着，他干脆“小螺号，停车开车。”林语鸣的手机

心开车回到医院停止研究系统，专。罗浩只能暂时

上就要给他们做专患者，告一路上，林语鸣不断地家会诊。产科的医生安抚，马打电话，让妇省内的专家已经在路上他们诉

但却不认可。刘副主任虽然理解，

要是同理心各色可怜的太重，这行的确乎坐视不管，医生护士人，社会福利机构几天都能见到医院里每做不了多久。

林老大……

过来他是怎么熬的，刘副主任心里想到。年也不知道这些

带着刘副主任换了白服室。回到医院，林语鸣，正正式式的来到b超

绍刘副主任的来历始，开给孕妇家属简单，刘副主任便坐到b介给孕妇做彩超。超机旁

头就皱了起来。探头落下，几秒钟后涂抹耦合剂，刘副主任的眉

罗浩坐在一边，双手放录刘副盘上，主任的话。随时准备记在键

但他在b超机的屏幕上，的眼睛瞥分析图像，努力找的信息。到有用

要全虽然救治病人急诊任务奖励很少，力以赴。的时候还是系统颁布的但身为一名医生，能

杂，红色、蓝色的图像很复影像不断闪烁着。

绒毛膜双羊胎体质量估计７８６／量差１４，体质９１３ｇ“宫内双活胎，单％。”膜囊，双

啦~噼里啪

杂的内容记录在电脑随着，罗浩第一时间把复刘副主任嘴里念念有词上。

6;5;3;：２８ｃｍ／ｓ脉儿一：肝内回声稍增为１.&;#;6;大脑&;#;6;5;缩期／“胎ＳＶ⁃ＭＣＡ，脐动声增置胎盘状态。”，帆状胎高，数值舒张期：&;#;前中动脉降低，Ｐ血流频谱搏动指数偏2;9;9;;;，收盘声像，血管前置，门静脉及胆管壁回粗、肝内0;0;;;.２５；强5;2;9;9;;;收缩期流速

⁃ＭＣＡ差值：０.，ＰＳＶ：心胸面积比增大６１ｃｍ／，约０.３７ｓ，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ增高：９３ＭｏＭ。”“胎儿二

有人都很迷茫。刘副主任嘴里在内的所说出来，包括妇产科孙主任一连串专业的词汇从

存在的事技术水平实。的参差是客观

。的答案有人都能得出正确并不是有检验结果，所

刘副主任做到这里，抬眼科孙主任。看妇产

“孙主任，你有什么诊断？”

该怎么回讪讪的孙主任愣住，不答。知道

刘副主任做医院，涉及不到这的内容。已经超出她的认知的b超内容么高深，矿院只是地市级三甲

子。”林语鸣不满意“老六，你别卖关。的训斥道

副主任小声说道。“我是辅助科室的医生。”刘

医生诊断！问专科子，而是正常原来他不是卖关

“……”

“……”

床医生的工作内容。的确，刘副诊断是临主任只负责做b超，

断，但眼前普通疾病b超室的报告上会给诊通”的胎肯定不属于“普的双胞范围。

，只有罗浩b超室里的气氛沉重在哒哒哒的打字。

—双有已经给出了诊断—胎贫血多血质序列征合并选择性胎儿生长受限。b超内容，系统刘副主任的

看眼报告单，“刘老师，您我有没有遗漏您说的内容。”

来。罗浩把报告单递过

罗浩也太在意什么报告单。刘副主任有些不高兴，不开眼了，这时候还

是林过，刘副主任不愿单放到一边。老大的外甥，顺手接意因为一点报告但罗浩毕竟小事就训斥他

副主任的手忽然一僵。，刘目光交错

双胎生长贫血多血质序受限！列征合并选择性胎儿

大锤砸在刘副主任的心上。冗长的诊断像是一柄

其生僻的诊断别副主任这种临床老炮这种极说是一名刚毕业不久的临床学生，就连刘都没听说过。

b超上看的确有问题，但刘副出确定诊断。任给不主

然而！然

罗浩却给了明确诊断！

楚。白纸黑字写的清清楚

“医生，我……”孕妇眼圈含着眼问。泪，悲戚询

光中幻想。刘副主任能在看出她还有一丝希望，也不忍打破她的孕妇的目

要专家组会诊后能给你一了，具体怎么治疗还有个结论。”“诊断

“么？”有希望

有回答孕妇的话，他在关信息。搜索有关于诊刘副主任没脑海里开始断的相

自己竟然忘了那个诊断名。，主任猛然发现刘副心念一动

！！！

这特么的！

作为省内知名专家。，诊断不出来也没什么，毕竟自己不是妇产科专家

可是自己竟然都忘了，这简直太无连别人给出的诊断稽。

限。血质序列征合并选择了一遍报胎贫血多告单上的诊断——双长受刘副主任又看性胎儿生

md！

见了鬼的诊断，还要更繁琐一点么？

刘一句。副主任心里腹诽了

个字都印在脑海里他静静地看着报告单，把每一。

探问道。“刘主任，你看下一步……”林语鸣试

完，刚产科主任打个电单走出诊室。话要把给我们一僵，随后拿着报告下，但手微微问问。”刘副主任说“我报告单放

起手任找了一个安刘副主静的房间，任拿话。机拨打电林语鸣给刘副主

主任，是我。“李”

“我遇到了一个患者，影像学上……”

刘副主任把自己用b超看见的影像说了。一遍

列征合并……选择…糊，像是觉得呢？”多血…“我给的性胎儿生长受限，你诊断比较模双胎贫血质序

。诊断，拿着报告单磕磕巴巴的把白纸黑字念出来刘副主任最终还是没记住

“刘血多血质序列征合并选择性胎儿生主任，你这水平见涨啊！双胎贫的诊断都能给出来。”长受限这么罕见

刘副主任老脸一红。

是这病较罕见。”“听你描述，应该，比

的专家只调电话对面言归正传，侃了一句，便开始说病情。

“那面有云端么？”

刘副主任鸣。拿着手机看向林语

林语鸣点了点头。

”，稍等我“有把云端发给你，你帮着掌一眼。

医大科说废话，林语鸣叫来挂断电话后，两人都没一的专家。送给刘副主任，由刘副主任发给的医生把患者云端发妇产

起。刘副主任的电话响足足等了十分钟，

，牛！”你给做成精了诊断是对的“老刘，你的，厉害！做nt把

。的，这没用病怎么“别扯任直治？”刘副主接问

无奈的声音，“，最后传来这么讲吧电话对面安静了少许，老刘，咱们省内治不了。”

！！！

！！！

无奈。任深深林语鸣和刘副主

，可那种无力感依旧虽然知道绝两人包裹在内，无法自像拔。潮水一般把大部分疾病都无法根治

说，我看能不能想。办法。”刘副主任问道“你说

激光凝固术院都没有相关设备，“胎疗３种方案。前两个治融减胎术、宫内输血治儿镜下胎盘血管交通支、射频消疗咱们医矿院应该也没有。”

手术……“全国只有寥寥几家医概率能治，但操作相关设备，但！！”有风险极高，肯，难！难！后一个，有数出来。做的医生一难度极高，难只手能院

任在林老大殷切的目光“你认识么？”刘副主下问道。

“不认识，这种有顶级医院的妇罕见病类似于究。”遗传研究所才会研幼保健中心的恶性高热，只

，话摊手，望天。刘副主任挂断电

支什么术来着，老六着，“胎儿镜。”小声嘟囔下胎盘血管交通林语鸣

”胎儿镜下胎盘管交通支激光凝固术。血“

怎么这术式一听就不正经呢。”“射频消融减胎术，

成单胎。”“我估计是把双胞胎变

测着治疗。两人猜

人出门，因为他们孕妇以及孕妇的家里人。都不想面对没

尽医生话。没有愿意说——抱歉，已经力了这类

但很不说。多时候又不得

听你们产科主任还说“老六，我了一样治疗，是什么来着？”

“宫内输血。”

“这种治疗是不是不难？”

对待刘副主。脑壳坏了时候他面患如亲的医任抬头看林老大，有生，总会觉得他们

”刘副主任提醒。“老大，宫内，那可是宫内！

林语鸣点点头，脸色渐渐恢复正常，他已经拿定主意。

“走吧。”

意说的门，话。属交准备和孕妇、家出那句他不愿林语鸣打开代病情，说

看见罗浩站在门口。可刚打开门就

“林处长，专家罗浩问道。怎么说？”

在协和见过类似的病人“诊断没问题……小螺号，你？”林处长问道。

镜下胎盘血管交通支激光凝固“见过，这术、射频消融减胎术者有三种治、宫内输血治疗疗方式——胎儿。”类患

！！！

看着自林处长惊愕的己外甥。

螺号长大了。他第一次感觉小

己心底的阴霾。罗浩脸上的笑容像是阳光一样，驱散走了自

诉自己——罗浩没人能做，但那笑容似他能行。乎在无声的告虽然理智上认为省内

“胎儿镜下胎盘血管交似手术去帝都的话，能做类在医患纠纷严重，挑患者挑的厉害，大，肯做。”咱们医院也没相通支激光凝固术、有人射频消融减胎术难度的医院也很少，现未必关设备。要是

肃的看着罗浩。“简单说。”林处长严

较适合的。有难度，但难度要比前“宫内输血治疗，是比”两者小很多。

“你能做？”

内没有“定位，脐静脉穿。我觉得我们可以试刺，宫内输血。三种治疗方案的效说哪一种就特别好果都类似，业一试。”

有胎动，还是“小罗无法预测心……你确定么。”的副主任沉声道，“会医生，别瞎说。”刘刺的难度极大。一不小，脐静脉穿

“刘老师，我觉得我能行。”罗浩信心十足的说道。

刘。惚副主任有些恍

医尽天己也子像极了他刚去到医大一的时候，当年自罗浩朝气蓬勃的样为自己无所不能，以下病人。

进”刘副主任招呼罗浩“小罗医生，单纯穿刺来。是不够的，你进来说。

“矿院应该没主任看了林语鸣一眼。做过宫内穿刺，对吧。”刘副

林语鸣点头。

说宫内穿刺，假设你穿成功以后还会遇到哪我说假设，“你说些细节问题。”刺成功，

为心静、手刺成功。得罗浩还是太年鸣还是轻，以无论是林语稳就能穿刘海森都觉

在后面殊不知。第一步，更难的穿刺只是

时仅有５的胎儿血管比较特殊综合征每２４小，胎盘吻合血管大多是微小动静脉“双胎输血吻合支，通过这些直径＜１ｍｍ的转运至受血儿……”～１５ｍｌ血液小吻合口，

有丝毫畏惧，侃侃而谈罗浩没。

法判定罗浩说的是对刘副主经验，无有少量宫内输血的临床的。任只

但他也没办法判。定罗浩说错了

胎盘吻合血，应该没问题。回，管直径＜１ｍｍ忆b超影像

”不能太慢，有一个公“输血不能太快，也式可以计算输血速度。

琐的数学公式。罗浩说，在纸上写下一个繁着，不知从哪摸出一管笔

“这……”

办法治疗，具体做还是做决定。”，“血速度就行。”罗浩道后剖腹产。整体大约有50\%的“按风险很高，但总归有公式计算输让胎儿还要林处长熬到32周，然照这个可能性不做

我去和患者家处长想了想，沉着脸走“属沟通。”林出去。

年轻，意气用事，要是失败，，责任都在你头上。刘副主的；一旦失败患者家属不依不饶，太以后怎么办？”。做好了，是应该任摇摇头，“小罗医生，你还是你想过没有

妥善解决这个问题。”老师，我认为林处长能“刘

妥善？

解决？

，但随里升起一股子异样。微微不即想到林老大为人粗中刘副主任先是屑有细，心