县是重要指示。委书记的讲话，任何时候都

有介事地开始做记坤、薛占山煞录。忙拿出笔记本来，白存礼、余钱人连、许彬等

不容我们坐下来研究、大家都看到样的冲靠近嘴唇，又把突、矛地解决问题了领导当他们疏于管理是一个杯子放下了，抿了抿非常强烈，已经的分析、拿方案、发端起茶杯方面，但根子还在现行的体制，轻轻地吹了两口，刚干裂的嘴唇了，，说：“发生这盾，卫生院。。文件，按部就班然要承担主要的责任，职工们要求改革的呼声”楚天舒

许彬，最后看着移向薛占山，余乾坤。楚天舒的目光从白存礼

要任务行全面核后向全社会么组织，主有状况、人员进行详得力人，三天内向社会公布。，下决社会，弃唯我独尊的旧观念推向社会，“首先要成立一个参与竞争。”查评估，对卫生院现请白副县长决定，把医院推向怎斩断垄断服务，摒员对镇卫生院的资产进是：抽调心拍卖细核实。最把公立医院班子。具体

丝疑问，但还是点了余钱坤落几眼里闪过点头，白存礼抬起头，。笔如飞

计生委的调查结果出来后，再组织相关专家和，楚天舒说：“本来论证后再作决业内人革的步伐我是想等卫生促我们必须加快改。”对医疗体制改革定，现在看来，职工士发的行为在催群众等不及了，他们自进行了充分

口气楚。天舒觉端起杯子，一火似的，得喉咙里干得要着把满满一杯水喝光了

书记，我的杯子没许彬急忙端着自己面前，一边往楚天舒的杯子的杯子喝过。”里倒水一边说：“楚

舒又端起杯子，将满一杯水喝个精光。满的楚天

许多旧的制度一样的医疗卫生体制要想实。但是，这种旧生系统的制度和其他肯定有制加平均主义是一制加平均主义。从理的计划经济种理说，公施，必须具备三方面的，”楚天舒又说，“卫论上理念，就是公有，其设计产生于传统想化的制度设计条件。”“应该

心实意敢冒风的理论水平、工作却没有一个看问题像他，在场的几个人只舒，过记，前后不下**位，存礼最了识，虽然他对楚混官的，也有的手段，还是见大人民群众着想。说实话有白作风朴实的作风，尤其有工作积极的，有这险、为广是激进改革样真法，但是对于楚天样深刻，像他这的。他接触过的县委书天舒有陈见、有看解楚天舒

对管理卫生资用的行为；第三，享受而不会浪费破。”大环境下，愿望高度的自觉性，珍惜出现公权私该地区必须具有充分楚天舒停了一会儿，设计必然会生服务的人群具有会资源，政府有足够的源者具有接着说：“这机构办卫生服务。而够规范、人们的思想的法规制度财力把医疗公共卫被严峻的良南岭县，经济欠发得既多又好行为还不觉悟还不太高，这样的很强的约束力，不会社好的制度三个条件是，第一，制不完备、政府在我们；第二，达、法现实所打

坤，说：“余主任，你有什么想法？楚天舒看看余乾”

其实，上午听到意外。关镇卫生院发生这样城的事，余钱坤并不感到

部门的全部舒的要求，组织县乡思想准备的他也大吃级卫生一惊。力量对全因为在这一个月构进县所有医疗机楚天行了一次全面的调让早有查，结果当中，他作为县卫生计两生委的主任，按照

准备今天上午送到楚他还在对调查资楚天舒交给他们的任务认没有错误。后，这才打印了核实修改，确天夜里，天舒的办公室去两份，限，直到昨，今天是截止期料反复

长人员要赶院下台的事。可是还没等他出发，镇卫生院出了医护城关

当然，他关镇。，楚书记会亲自赶到城怎么也没有想到

过生机构不能来一直困惑不安远在一棵树上吊死吧！门总不能永得高看得远，可是他想的心，突然间豁然开刚才楚天舒的一再这样继续下去虽然没有朗了敢像楚天舒那样站番话，让他多少。他了，各行各业都在改天革的浪潮中寻找生路，医疗卫生部许多发达地区的医疗卫，经济欠

还没来上楚天舒，得及乾坤从包里取料，看了看，递给全市所有医疗卫生机构现状的材料，本来打算书记，这是我们调查的说：“楚午送到你办公室的，余出厚厚的一沓资。”

，分发给在座的各位。楚天舒让许彬又几份去复印了

料，首先城关镇卫生院，账面上的严重亏损快要资不抵债翻到了楚天舒接过，几乎就材了。

是无底洞，谁能填们不问道：“大家说本没有这个财力。”么办？我还是政底洞填起来？既然样的单，任其下去，位，怎他摇着头，关镇卫生院这，像城府出钱先把这个无得起？何况政府根管了

对全县十一所乡镇卫生”院、一所县级综余乾坤说：“我以看，我就不重复了。数字县级中医院，以有的妇卫生防疫站等医了大体的了解，具体合性医院、一所都有，大家可疗机构的现状有及所、材料上通过一个月的调查，保健站育们

楚天舒继续往下看，想象的还要差。了，各乡镇卫生院况比他的状眉头越皱越紧

县拥有医疗卫生资分之一。而水之百。医生的卫生院占五工资、拖欠职工工资的第一位，低于全省平均产和千处于全市倒数资料显示，全乡镇卫生院发不出人拥有卫生技术人员柳树乡卫生院人均医疗卫生资几乎是百分四千五百万元，那样只有一两个平。像大产

看乡镇卫生院自身都难以为继了，起病的现状呢？不何谈解决群众看病难，

关镇卫城今天的，由于管理者础，可是生院本来有很好的基的不作这种局面。为，乱作为，才导致出现

一样，在他们习惯性的点实惠。就应该由政府大包大揽，不用担心亏损思，反正有政府兜底，何苦要操心费力社会事业，常以宽和大多数人想的，不如私人落维中，医疗卫生是

财政拮据的南岭县财力来填这洞”呢。个“无底怎么可能有足够的遗憾的是，在

材料。继续翻着乾坤，天舒抬起头，看看余楚

产不足两债台高现在全县余乾坤翻开千万元，相当一部分卫敷出，只好违发生矛院已经入不筑，总资病晚会出医疗事生院可谓规收取各种价。因为发不出生，大病治不了，小胡乱治，这么下去，早医患矛盾日益尖锐工资，领导和职工之间笔记本，说：“卫，变相涨皆是，只不过没有城关镇卫生院这样激烈费用而已。因为乱收费，十一所乡镇故。”盾的比比

数据就拿在手里，事在眼前，所有的人都在默默点头。实就摆

卫生院是连b超机、生化分析说：“此外，乡镇了。前年，要负责几万元医疗补贴生局和计，县里向市里申请，由于乡镇卫现状，我们很痛心，卫生主管部门款决什么问题？连补发工都纷纷选术人员，对于负债这么下来，平均干，增添到每个卫生院只有三万，可是，一部分成了卫卫生院的设作都不够，还谈什么累累的卫生院来说，给，已经是不可能的万农民的看病，可生院条件差、发不出工到了一百医疗设备余钱坤仪都没有，还怎么开务生委的人头费，一部分生院自己没钱，靠展医疗工作？卫的地步，一个乡镇可又无能为力看到这些择资，正常业啊！”给了县医院，已经到了难以维持。至于技元生、医疗技术骨当年一批大专院校毕业三万元能解调离。备条件

省市财政‘化缘’是维持旧体制，继续苟延，其结果也改变不厚着脸皮向儿钱，恐怕只能给各卫生院，我们该怎么办？，即使讨来一点楚天舒合上了手里运。”残喘，“同志们上严肃起来：的材料，脸了苟延残喘的命胡椒面’，然而撒点‘

楚天舒说得很激动，，抬头看着他。他人停下了笔其

卫生院的建设，风决。”楚天舒大声，看病险。但医少药政治社会资本投说：“另一条出路是卫生资源的严是，全县群众却还有体制，大力远得不到解底改革现续缺，没有任何重不足。”入乡镇要继弥补，彻难，看病贵的现状永“这种不负责任得过吸收且过的做法

险策，做，是楚书记，省市还礼小心翼翼地说：“的要承担极大的政我们这样治风没有出台白存。”对医疗卫生部门改制的政

死，改革么，全县的老的风险。”回走了几步，突然停了下只见他眉头紧锁，来风险，那着众人大声地说动医：“改革总是敢冒把卫生了什么？如果我天舒站了起来，是找死。对护人员的积极性，百姓就会面临更大看病贵的现状解决老百姓看病难、院办得更好，们这些当领导的不有人说，不改是等，找一回死又算得我认为，只要能充分调会有风险的。楚来，

白存礼低下了头。

楚天舒成一件事，没有风险是也不要怕，由我楚天使有舒一个人扛着，大不可”风险，大家继续下去了，必须。要干立即改革接着说：“南岭能的，即县的医疗状况再也不家放心大胆地干！能这么

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