、腹泻、恶心这些症有睡觉盗汗“状吗？”

声色的问道。李敬生不动

欲一直不太吧？”拉肚子倒是真的。这个没什么问题好，最近有点“我的食

她不以为意的问道。

巴结。”边。“唐姐个女患者检查一下淋完，，麻烦你过来帮这敬生对患者说转头看向柜台那“稍等一下。”李

！”“好的

来。买药的顾客说了一声步走了过，然后快她跟正在

颈部。伸手就要去摸她的可能急着回柜台卖药，轻的女患者示意后，对这名年

把手套戴上，这样卫生一点！”！“哎，等等

的薄膜手套递给她。生赶紧制止，把透明李敬

给患者做手术一般薄，但是仍然会影也很都是戴橡胶手套，响手部的触感。

，而且价非常便宜。膜手套更薄薄，对手指触感的影响很小格

唯一的缺点就是易破。

。不过用来做体表的医学检查完全可以胜任

多数有毛唐萍会意的淋巴结。其实患者颈部的头，戴上手套检查类的恒温丰富的。点点大动物，颈部淋巴结都是最

比如常吃的鸡、猪都是如此。

槽头肉。少吃鸡的有条件的情况下要尽量颈皮，猪的颈部肉，又称

淋巴清除后再去烹饪。在要吃，可以把实

战士，同时也因为淋巴是免成了重要部分，各种病期积累下来，是主战场。长累站。侵，淋巴都是最勇毒素，有害物质的积毒、病菌、毒素的入疫系统中的猛的淋巴也就

吃了。肯定后，对人体健康是有较大危害的

唐萍给患者检查颈部的淋巴结时，患者呼痛。

“存在颈双侧淋巴肿大。”

唐萍看向李敬生。

下腋下淋巴结。”“再给她检查一

多。情严肃了许李敬生的表

咯咯，痒，我怕痒……”唐萍给患者她连连发出笑声“检查腋下时，

，马上就检查完了。”“稍微忍耐一下哈

多。检查完毕，唐萍的表情凝重了许

均存在。”检查了，颈部与腋“老板，刚才给肿大现象下淋巴她

”“你去忙吧！

敬生点点头。李

把姓名和联系电”“姑娘，请你话登记一下。

需要药为什么还要登记这也不“买个口腔溃疡买登记呀！”些啊？我在药店

。患者显得十分警惕

我们只是按照上级记了，那是药店，我们规定让患者例行登的隐私。”这里是诊所，相一下，绝不会泄露患者定是不同的，放心吧，当于医院的门诊。“伱也说性质肯

还甚至与多患者的姓的台账有住址。李敬生拿出来密麻麻的登记面密联系方式，着很名，上

。与医院相比，诊所存在一些劣势

比如病要病人挂号不管什就能获有挂只的身份证信息。取到病人人挂号，医院么病，只号才能就诊。

诊所想要获取患者的身份证信息是很困难的事情。

特别是这种小诊所。

线上苦息，非得让她头就走了。尚在苦挣温饱扎，要是患者进来登记身份证信药，你买个口腔溃疡人家很可能扭

话术让患敬生是尽量拿就能做的李者配合。

这名女患者最终还是把姓名与电话号码填上去了。

敬生出手机拿李为了防止信息有误，当场试着拨打上面的电话。

。起身上响手机在她

铃声还是《有一种爱叫做放手一首很感人的爱情歌曲》。

都是抱有美好憧憬，自然而然的向往美丽爱爱情往往情。年轻男女对

有填错证一下电话号码有没“请你理解，我只是验。”

实号，有的患者不填真会说李敬生自然不码。

巴肿大是？还有，我的淋可以给我配药什？”么原因“现在吗了

“你这议心去做个病我怀疑不控疾那里有免费的药可以领。”你立刻到中进一步检查，是简单的口腔溃疡，建

“那是什么病？”

女孩一脸茫然。

才能知道，我初步怀疑是一种不“要等疾病中心化验以后好的病毒感染。”了

卫生站能疾控中心吗？社区“一定要治吗？”去

院定估计你不管去哪家医点治这个病比较擅长一。最好别拖延，现在就还是要去疾具备一控中心，他们那去，因为这个病毒，最终传染性。”“我里

“那好吧！谢谢你！”

女了。孩走

边拦了一辆的士，朝到她站在路着老街的西头去了。出门后，看

。往这个方向西头，市疾控中心是往市中心通

看来她应该是听去疾控。了劝，打车

定打电李敬生还是按照规话上报了这件事。

交给疾控去做。人的身获取到病续工作只能，后份证等信息因为他没办法

啊“老板，那个女孩是什么病？”

肯定不简单。唐萍知道女孩的病

手套检查。不然，老板不会让她戴

。”“有可能是小艾

李敬生的语气挺沉重的。

暗语，艾滋病的间的一种‘小艾’是医护人员之暗称。

比如梅毒，会称为‘小梅’。

时ca，称占位会当着病人的有癌症这个词语。也会面说。果是癌症，则称为如很少有医护

者紧张。这么做是为了避免患

还那么年轻就感染。很多女孩可惜了“自己。”子都不懂得保护了小艾，唉，太

唐萍听后摇头叹息。

”怕会崩溃。“她自己恐怕还完全不来，她恐知情结果出到疾控的检测，等

李敬生同样叹息。

。那么的冷酷无情，从不会因为病人的年病魔永远是者性别就留情龄或

的话，我傍晚过来结账。”“李老板，招牌给你装好了，。如果没问题你检查一下

广告店老板走进来对他说道。

怕不赚钱，只要能保本也愿意成很多做生意的人比较迷信，上第一单生意，哪交。。早上开张的午只进不出

高兴。提出傍晚再结账就是担心午广告店上老板找客户结账惹得对方不

挺好。李敬生出去看了看，

，没必要再让你跑一趟。”别棒！我现在就把尾款结给你“老板的手艺特

结了账。他当场

他不信这些。

这边刚送者。又来了患告店老板，走广

八岁的中年女子捂着右。一名三十七脸进了门

别痛，能治吗？”“医生，我的右脸特

露出痛苦表情。她就连说话时也显

疼痛吗是怎么弄的然开始？突“？”

女子的右脸颊红肿得很厉害。李敬生发现这名

怀疑是被她的丈夫打的。首先自然

女怕嫁错郎。

一顿暴打。这种人嫁的老公有的女事情并不罕见。就抓着女人很暴力，稍有不顺

饭时就觉得这里“我也不知道怎到越两天会好，没想块根本不敢碰。天刷牙时，这一来越严重，今天”是觉得口里面有腐更痛。本以为过么回事，四天前，我吃臭味道。这两有点

她指着右下的磨牙位置。颌

。来应该去看口腔科医生这种病，本

生来说，每一个外贵至极。不过对于科病人都是珍李敬

来，那肯定不客气。上门来了，能吃下都已经

。”“我先给你检查一下

摁女子的右脸颊与下颌他伸手摁了。

…痛，好痛“啊哟…！”

女子立刻发出痛呼声。

面！张嘴！”觉有肿块，我再看看里“感

筒。手电李敬生拿出小

能张开到正常宽之二左三分右表情很痛苦，而且只女子张嘴时度的。

显肿大。看到颊肌与粘膜之间有可以明

右下第一磨牙存在龋齿现象。

肿腔发炎并且出像这种口关系。，多与牙根炎有现红

考虑到红肿存在脓变，用抗部位体积较大，太理想。素治疗的效果很可能不生内部很可能

了大便利。者制定治疗方案时这两门医术为他带来药效与药代，给患极成级的，李敬生现在有着小

的只要看看情况，心中就能估算出大致治疗效果。

大用场。精通级的普外科诊断，此刻也派上了很

想要确定患者右下好的办法存在脓肿，最是穿刺。颌红肿部位是否

患者这两天感觉口腔内有腐臭味，极可能存在脓液溢出。

如果真的存在脓肿，那就需要动手术。

该能“手术引流配合抗生搞定这个脓肿。素控制炎症，应如果要拔掉磨牙，那就处理不了。”

他在心中快速出预判。做

需要主诊医生却肿，是个。拥有多方的医术小问题只是颊部的红看似，但是想要治疗

、口腔诊断、手术切开用药、普外诊断、分离、止血、缝合等等。

会者不难。

对于大医院的专科医生事一桩。，处理这个病例只是小

数。李敬生却需要使出浑身懈

患者的起。第一磨牙存在残缺，是因龋齿引

颊部红明是由这颗磨牙引起的牙周红肿极为明显，说肿。

磨根尖炎。仔细检查后，并不像牙

个伤口，像是被什么他在牙根旁边发现了一东西扎出来的。

因为颊大，这部肿口位于磨牙外周，差点被忽略。处伤

扎过牙类“你前几天吃东西被骨头之龈吗？”

为没事就没有管它。”我的脸肿成这样，与痛，以“有。吃鸡肉时，被碎骨屑扎到了。当时有点它有关吗？

患者追问道。

扎伤存在一定关系。正染发炎，造成了磨牙根好这颗牙又是一“暂时不能肯定受尖炎。”颗龋齿，被，感觉与牙龈伤后引发感

李敬生也推断。只能大致

说得十分肯不敢定。

“治吗？”现在怎么办？你们这里能

时有些急了。患者听顿，到多个病名

的问题。谁能想，吃个鸡还能引起这么大

看看。费用是100元，您看吗？”“我怀疑里面已经化脓可以了，需要照个b超

“还能不同意啊照呗！”？

女子倒也不是那抠门的人。

须花。该花的钱，那就必

有病肯定要治啊！

个b超看引导患者交了费，李敬看情况。生带她照了

的诊断，他并不口腔这方面擅长。

。化脓性腮腺炎也有可能

还有脓肿情况不明，这肯定要查清楚。

面部的神经、血管的。挺大是还都非常丰富，手术风险

好在他现在的缝合水平上来了。

部切开引脓，那肯定要考虑术后的缝合疤痕问题。万一需要从脸

特别是女子爱美，那就更加要注意。

敬生发现病灶边界欠清，内部回声均匀，病灶面积57以上。经过超声检查，李

脓肿分为三个阶段。

及脓肿吸收期。肿前期，脓肿形成期以脓

前期目前处于。与形成期之间

范。流出。这么大的终口腔内部最毒风险病灶面积仍会持续围已扩大，如果不加以处理，破溃，脓液或者脸部出现经存在严重的中脓肿

生以及脓毒血症发。的可能

声，出来后红外耳温枪，低热。，李敬生拿给她测了一下体温查完超

37.4度。

再测，37.5度。

体温测量时波动很正常有所。

患者出现了低热。

意味着身体疫系统触发，开始全面体温升高也的免对抗这个脓肿病变。

常见的痘普通的小脓肿，比如最痘，并不会引起体温升高。

脓毒血症，身体的这是身体免疫系统不住了，患者会出现高热，寒战免疫系统抗者的体温等反应。打响全面步表现。如果出现升高了近一度，患战争的初

“我的情况不严重吧？”

患者问道。

畏寒之类的症状吧？”部脓肿，而且面积还挺大的。您现在没有严重了，出现了内“算是比较

“没有。”

否定。患者给予

，有可能天就能把。”一点的手术，分“刚才给您全面更大染，应该有个三四灶组织。然后配合打针消炎、抗离脓变的感这个情况只打针肯定需要做检查了一下，您病建议就是切开引脓病情控制住了解决不了。我给出的

李敬生挺希望能拿下这单业务。

不仅仅是为升外科水平，了赚钱，更为了增验，同时还能提赚到的生命值应该不会太少。加这方面的诊治经

好处很多，他自然积极。

术啊”做手“要，你们这里能做吗？

者患手术，顿时有些迟疑。小诊所的水平实在很难叫人相信有多高明。一听要做

“能做。”

回答得坚定有力。李敬生

了一道大口子，现在基本这个小治疗后，好着呢！喏，康复了。”“我们老板给他老板的外科技术伙子腰上被划这么长。我们

来复查的小伙子帮李敬生撑门面。唐萍指着那个前

小伙子则是憨厚的笑了笑。

电先打，这个手术大概要多少钱？”话问问我老公“那……我

用要扩大手术，那个费右，如果引流效果估只能给个大概的费用算。不佳，“估计总费用八百左0左右。”李敬生也估计会达到200

院光是一个皮瓣缝合就要七百多了大一点的医，纯手术费。

者的手术难度肯定不到五天的吊针，不多。八百块真心这个患得打三小，风险也挺大的，还

小诊不就是所唯排队，费用低，便捷。一的优势李敬生自知

大名气。现在还是起步阶段着一下赚多少，先把业，别想务吃下来才有机会扩

很多人压根都做外科手术呢。不知道他这里能

边打电话去了。女子走到一

李敬生给伙子检查了伤口了最好的甲级。，愈合达到那个腰部划伤的小

，没感染，没裂开，没没发炎流脓。

可以看到伤口基本上初步愈合完成了。

“再过两天应该可。”明天不用过来了你以过来拆线了，

李敬生给他开了一支抹在伤口上。红回家涂素软膏，让其自行霉

李敬生更大的信心。长的伤口，能够这么快愈合，也给了这么

任务保证如果现在再让他回到得不比主治差。能够完成第一医院上班，缝皮

。住院医师，缝合水平肯定是不如他的至于优秀规培生，

时，又有新的患这者进来了。

你看看“医生，我把我婆娘带过来了，请。”

骨的男子带着一个瘦弱否正那个早上刚开门，咨询能的女子过来。

发枯黄，走起路来也是颇为缓慢，头。这名女子特别瘦弱

还不如一些老人敏她的行动捷。

“摔伤了右手腕是吗？”

名女子坐下。李敬生示意这

“对。”

的手的袖子卷上去是手无缚鸡之力那种。，右手腕看上去相当纤代的柔弱小姐。真细，如同古她小心的把右

为暗沉。皮肤较

手掌有些许擦下面，以及用肉眼诊断伤。，并没有明显的红肿，只在腕部

不了的事情。摔跤是谁也避免

子就不用说摔跤就是家常便小孩饭。了，顽皮，好动，做，一些危险的动作尝试

摔倒。般比较稳重，轻易不会一大人

后，受伤往但往比小孩严重很多。是不幸摔倒

骨头在那里硬扛。重缺乏这名女子太瘦了，严脂肪层的保护，摔伤时是，几乎就

是端盆子，拿碗就是这只的，都什么“会特别痛。”手不能用力，特别

状。她主动敬生描述着症向李

。”“我给你检查一下

成级的摸骨术为她摸骨。李敬生施展小

表情始终严肃。

么误会。摸去，手摸来站在旁边呢，抓着人家老婆的人家老公就可不能引起什

男医生，遇到那才叫危险触诊时，做他这个还算。院甲乳外科的乳腺病变的女患者好的，医

他的动作轻只见特别稳。柔却又精准，而且

与精通级。大进步明显又有了很摸骨术相比，

点等技术要点，也三个要点。摸骨已经基本融汇贯通。时的两轻一重，三定已经可以做到稳、准、轻

对于骨象的判断同样有了很大进步。

度，现在对骨否病变已经有了更清以前只能判断骨质的密骼的韧度、密度、是晰的触感判断。

能感受到一些。甚至，都就连骨骼的活力

摸完后，他的心里有了底。

腕骨发生部分错位，有一处存在轻微骨折。不是什么大事，就只是

“可以治吗？”

骨折，要照个存在看。”x光片看“问题不算很大，似乎

治。要给她拍个片子才敢李敬生肯定

就能当成最什么事，拍了片子好的证据。万一有

“原来骨头断了啊，怪我拍吧！”帮不得那么痛呢！

表情。女子一听骨折，脸上明显露出恐惧

“骨折分为多个级别出现了裂痕，，你的骨头没完全断掉。比如一根小木棍，用个意思。”力折它，是没断，大概就是但这

。李敬生解释道

“做检查要多少钱啊？”

女子的丈夫比较在意费用。

“一百元。”

以不拍吗？”“可

要求你们拍ct，那个“那肯定不贵多了。”最基本的检查，如果到大医院，很可能会行啊！这只是

真心不容易。赚钱是敬生发现小诊所李

者还想讨做个一百块钱的检查，价还价。患

直接开，会征询患者医生这种事，常规检查，的意在大医院就没有根本不见。

(本章完)