就得花钱，还不！”男子同意了，抠钱交了费。索半天摸出一百块来，一进门“那好吧！”“医院和诊所就不能少。这一百块钱够我买好多个馍呐

。方的民众喜欢吃白面馍有些地

便宜，扛饿。

。患者和顾客听了不由周围的发出笑声

妇。看着这对夫

不行啊！”“哎呀，你少说两句行

女子的脸都红了。

众露了家底，让有爱面子的，当。面馍，她觉得人的是白女人通常是比较天吃点丢大家知道他家每

吃糠咽菜们现在顿在老家，哪顿不得啊，我“这有什么生活顿有馍吃还算是好了哩！以前？”

无所谓。男子却是

轰堂大笑。这话自然又是惹得众人

缝里，脸都红到了脖子根。女子恨不得钻进地

对肠道非常有利。”在很多酒店把红薯“现饭、伴糠饭当成了高级食品呢！吃着健康，

解围。李敬生替这个女子

她嫁了个钢有尴尬的时刻。铁直男的老公，既有好处，也

意形象，不顾在别前说话不注比如及她的感受。人面

铁直男大多比较实在，过日子这种钢还算踏实。

带她片，因为清晰度有力气才看清线。有一道轻微的了很大的限，费进医技室照了x光骨折

李这还是，知道哪里骨折的情况下。敬生摸过骨

在他的小诊现所开展了手法正骨复位一次x光片。业务，来一个就能照

，一百多个患者就能次收费一百元帮他赚回本钱。一

。卖药业务又起着后槽牙换一台新的x来了，到时候手里再加上诊所这两天的线检测设备有点钱了，他准备咬

地不达标。唯一的问题就是场

小。段，好充足。坏处就是租金贵得要命，场地狭处就是人流量租在这种闹市地

够盘下这一栋楼，场地肯定就足够了。如果能

不敢想像。栋楼，简直够他呛的，租一整租下一楼的租金就

过二楼，不便宜很多。三楼的租金应该要

这栋楼是房东的自建房。

。大多数房子都是自建房这条街的绝

城中村就是这样子，聚居的好地方。基本上全是房子密集，打工者老房子。

除了门面租金稍微贵一点，住房基本上很便宜。

起来，连孙子而且这一片区域的门面租金与外面正街上的那都算不上。些商业门面比

听说商业广场一个两李敬生米的柜台，租金五千一个月。

清楚0万/年的0面，更是需要1，正街上的门面租金。是真是假不租金很夸张绝对是真的。建设银行租的那四个门

然有野心，但是仍然以稳为主。他现在虽

，只要不出门面了。事故，应该就有能力着钱速度，苟发展按照目前的赚一年左右买个

到得那时候扎下了根。才算是真正，

能急，需要前途步慢慢积累。非常光明，就是不一步

”，我们出去说吧！“拍完了

者的丈夫就守在外面李敬生把患者。带出医技室，患

夫的多少有些不生进了医技妻子与一个男放心。室，看来当丈医

样，能治“咋不？”

她的丈夫期待的问道。

复位试试。复位六周“存在且伴随关节移位，可以定四周到成功后腕骨骨折并，需要上夹板固左右。”手法

“那要多少钱捏？”

块钱的样子。考00吧。”容易的，给3“这种复位最少也得三百五十虑到你们挺不

李大照顾了。敬生是真的给这家人很

想。院手法门诊，没有七八百想都不要到第二医

。很多是不能报销的门诊治疗，

的区别并不大。所以在诊所与医院治疗

掉夹板赚个两百多的技术费。如点的患者，他至果换成一少收费四百元。只收三百块，扣钱，个经济条件好也就

“能再少点不？”

了菜当成男子显然把市场。这里

，要么是真穷，要么问价钱的询人就是抠门惯了。能理解，反复

子，穿这对中年夫妇怎都不太好。着十分朴素，夫妻俩人的营养表现样么看都不像是有钱人的

“折加重，到时候已经是最低价了，你们有致畸致治疗，不然造成骨可以考虑一下加。还残的风险。”治疗费用将会数倍增。她这个肯定需要

忽悠是医生的必修课。

该忽悠时，绝不做什么。君子李敬生

吓唬问题后再去说他们，他们接受正规治疗。在把后果说严重点，还不如现与其等到患者出

能。”！伱这婆娘，下次换灯泡让我多少个馍没了啊，整吧！这得来干嘛，非要逞“那好吧

表情。男子一脸肉疼

交了三百块钱。

来他老婆是摔灯泡时摔的。原

钱，但是对老婆的爱并他虽然心疼看不少。出来，得

治疗的费用，他没有至少多犹豫就付了。

为患者正敬生施展旋转屈伸术与骨复位成功。提按端挤术，李

作时遇到了一点小问题，不过总算没有在。操正式挂牌的第后，总算是成功了一天翻车。复位两次

出，了检查。于谨慎他又摸了一遍骨，进行

骨折线同样合拢了，几乎已经摸不移位的骨骼已经回归原位，到。

，给患者上了夹板一单业务算是完成。这检查无误，

“感觉咋样？”

让女患者很受用。男子迫不及待的询问妻子，语气和表情，关切的

痛，现在感觉好的那一下特，都会感到一手只要这样一阵的痛。”多了。没治疗前，我这“就是刚复位别阵只垂着，或者这样

呢？“现在”

！”“当然是不痛了呀

道。女子笑着

点跟我说呢？”“没治疗前那么痛，你怎么不早

心疼。这么多天男子听到妻子忍受痛苦，多少显得有些

嘛早点来我现肯定已是想着咱家没……钱们在这里只花四百块！没想到都经好得差不多了。“我问了好几个人，他”说上大医院钱就治好了，要是治疗要两三千，我这不

手，试着活动，脸上露出高兴的表情。她反复打量着治好的右

忧也已经消失了。眉宇间的担

知道多一块正骨的气好，，一问，我就能治。早上我看到这家诊三百块花得太值了新招牌“说起来也是咱们运嘿嘿，这们走啦！”生，我半。医所挂了

把夹板拆掉。一下。放心，复查不检查没问题以后，“两位慢走！记得一重物，剧到一个月的样子过来复查会帮你烈运动，然后等定不要用右手去提收钱，我”

又补充交代了一李敬生些注意事项。

李着两口子开心的离开，看敬生的心里也很高兴。

学医不就是为了帮人解除疾厄吗？

共四百块钱帮她治好了，算是皆大欢如果要两三千块钱喜。肯定不会去治。现在总，那个女的

虽然李敬生赚乐意。得少了一点，但是他很

患者，哪怕不赚钱，他也愿意施以援手。别真遇到特困难的

他做慈善，这个也不赚钱，那个也不。但是让赚钱，那肯定行不通

诊所以来。，合理收费，这是他开，定下的一个准则适当

那个脸部肿起很高的了。完电话女子早就打

豫要不要在这里治疗。似乎一直在犹

看到那个手腕骨折、了很移位的女患者很诊所的信心立多。刻足快就治好了，她对阳光

李医生，我疗，“吗？”够治里治这现在能老公同意让我在

“可以！”

李敬生回答简单而有力。

医者必须有信心。

术，但是毕“虽然这缺腔内进行引流，这期，术后，从脸部这个术疤痕。第二种只是一个小手部切开，分离脓肿后分离脓肿进就是不在面部点会在面部留引流。可以正常进食速度也会快一些，案。第一种，从口行我先跟你聊一下手术方竟在头面部，位置切开，同样需要下手术疤痕……”恢复间你没办法进食。优点留下手

我选择第一种方“不用考虑了，案。”

女子回答得十分干脆。

个方案。话说完就选了第一把甚至都没等李敬生

风险告知烦你签一下字。吧？给我登记书，“那行吧，我给一下。身份证带了你弄一分手术”麻

定需要进术，只要不是黑诊诊所哪怕做小手行登记的。所，肯

门诊是一个性质。其实诊所与医院的

一级手术，同样需要签任何手术都有风险告知书。风险，哪怕是

疗室。弄妥一切后，患者被带进了治

好在阳。光诊所现在面卖药，接待其他顾客和患者进去做有了三个人，他与唐萍手术，小高在外

刻，买药的人此有一些。

过一会又有新顾客进来。断断续续，有人买了离开，

待可以由小高一个人接现在这些人完全。

……

了单，消毒完毕。内，唐萍早就铺好治疗室

证治疗要的。，这还是很有必菌控制，但是为了手虽然通手术标准术安全，临时保室的手做不到层流手术室的无术环境达到普

条件的。，门诊手术室很多都是达不到无菌就是大医院算

最多各方面的设备，配与李套设施齐全一些。疗室差不多，敬生的治

能应的抢救。做相比如患者突然心跳呼吸骤停，立刻就

”“局麻药剂我来配吧！

道。李敬生对唐萍说

“好！”

要干什么。想道老板她不知

只见李敬生素抽出少许与局麻药剂拿了一支肾上腺混在一起。

时又有些震惊的看着老唐萍的眼神，同微亮板。

像又提高了呀！”“您的用药水平好

拜李敬生。她此刻是发自内心的崇

腔内切可“主要是在她的口以减少出血。”开，混入肾上腺素

李敬生的药效与药代水平提升到了小成级别，这可。年资主治级用药水平是实打实的高

现在确实比以前牛多了。

用药，无论给在门诊到患者开方治病，随心还意精准用药。是手术用药，都可以做

能有并且多种用药选择。

是初步登堂入室，做到轻松运用。联合用药方面也在

。使手术视野清晰上腺素的目的在局麻药中混入少量肾主要是减少术野出血，

作用。麻药吸另外还可以减少局收，减少局麻药的毒副

好处挺多的。

玩。以前他可不敢这么

，前以者用药，那是小心翼翼给患谨慎再谨慎。

现举重若足够高深随意，却是因为有着的水平了，所以才能在看似轻。

“听说你的医术水平很高，我才们这里来求诊的，一定要帮我特意过好好做呀！”

。患者听到两人的对话，插嘴道

话。”会尽全力给您把“肯打麻药了，手术做到您尽量别再说定最好的，下面要开始

李敬生对她说道。

血水。”一会肯定要吸痰和脓“唐姐，把抽吸机推过来一下。液、

槽牙买的。敬生咬着后这台抽吸机当时也是李

室吃灰。一直放在治疗

超过三次。使用的次数不会

来了，它也就以后要是外科业务开展起有了用武之地。

打局麻药之前，李敬。生依然保持着谨慎的行事风格

先做皮试。

没问题以后这才开始进行口腔内点注。

避开脓肿区域注，要尽量“唐姐，遇到这种射。”存在内部脓肿的患者

情况下，也可以浅表有条件的射。”注射，或者从外面注教过我。其实呀！我“知道们主任前还专门以

唐萍掀了掀好看的柳叶眉。

因为戴着口罩。脸上的表情看不清楚，

从眼神里却是能看到她的骄傲。

以反过来她的水平可不低，关识教李敬生。，甚至可于护理方面的知

士来着你以“哈，倒是忘了秀护。”前是大院的优

声。李敬生干笑了两

药起效后，合力把患者人一个，到局麻，与唐萍一等的口腔拉开。他取来扁钩

医助果人手充足的话，需要一名专门的拉钩。如

现在这个活，只能让唐萍这个娇滴滴的士来做。女护

医生、规培医生来力活，实习拉钩其实是个体做。通常会让年轻的男

实师往上顶。在没有这两类新手的情况下，住院医

刚进手术室内的新一次拉钩的机会，觉得挺高兴。人捞

苦力活，没啥技术含量。纯粹就混久了才明白，是个

生上台唯一的好处就是有机会的手术过，并且近距离观看主刀医程。

胀部位最低的位置下刀李敬生选择从肿，做一切口引流。

手都会犯的猎误。这是很多新

。肿教科书上，说要从胀部位最高处切开引流

高的位置。切口，才选择脓肿最那是指从口腔外面作

如果是从口腔内作切口，那就是选择最低位。

门级皮肤切开李法。一门切开术达到了入以上，那就是敬生目前只有

目前是熟练级18/100。

精通级都没有达到。连

刀时，他下显得有些犹豫。

管都很密部功能丧失。下颌位置的神经与血切坏了神经与血管，就会能，甚至导致一些面集，切损害患者的口腔功开时控制的力道不到位，万一

法再露出笑容。比如有的女人喜欢整终变成了僵尸脸，没办容，最

是下刀时失手，这样的后果。他要同样有可能引发

一级。还是把皮肤切开法再升想了想，他决定

度升到精通级，至少把它的熟练才能稳妥。

目前的生命值余额是127。

到了精通级。临时把皮肤切开法升果断花费82点生命值，

这可是实打实的平了。资主治水低年

是不在话下。，切一个口腔浅表腔肿，自然也切肠子都能胜任

李敬生对这台阶。的运用立刻上了一个大切开法门随着这切开术的升级，

凝神，小心翼翼的切开脓肿低位。

一道口子瞬间出现了。

反馈回来的触他惊喜的发现从刀尖上感觉。感相当清晰。这是以前从来没有过的

“这……难道便？”是刀感

副主任水直以为要达到一平才能拥有刀感。

。只要达没想到拥有刀感了到主治级就能初步

下去，切的深较清他能比一刀。度是多深，晰的感受到

来的是直的准线。法，可以较熟练级的皮肤切开为精把握下刀的角度，切出

而不是锯齿创口。

参差不齐。生，切出来的伤口就容切开易术水平低的新手医

创口。波浪形好一点的，会出现

这都是比较低的表现。切开术熟练度

生，常吃经验。越老的医。技术非外科越吃香

七十多岁时，已经完成而知。过五六千验有多丰富，可想台手术，他们的经因为有的医生，干到

皮肤摸一摸，就能知道是哪种性质。一个瘤子，只要隔着

一种，是所有解剖学的基础。切开术中最重要的术是外科医

包括由切离术，同样是以切开术的分开术进阶出来为基础的。

，而且切出来的线李敬生提升到精通，也更直度把握得更精准级以后，不但切口的深发现皮肤切开法。

的直线一样。几乎就跟拿着尺子画出来

他欣喜至极让馈更是另外，有了刀感反。

他并没有一刀到底，直接切开脓肿。

做这种脓肿切开引流手术能一刀到底。哪怕，绝对不医师也绝不敢主任那么猛。是

都是一层一层切下去。

生。最大手术事故的发度避免程

感，刀感都是特别丝滑啊“这手！”

。他感觉像是剥衣服一样

到脓液了，就在组织层黄色这时，已经可以看下面。

常少。混合局麻药剂的出血量非因为他的用药水平提不知道是升，用了肾上腺素缘故，还是因为皮肤切开法升到了精通级，手术

有这么牛。少到他都不敢相信自己能

听说台大手术的总出血量不尖的外科医生，做一最顶超过50ml。

这的是想都不敢事情。想

。了，而且相信这个传说是真的但是，李敬生现在敢想

。达到这种至高也许有一天，他也能境界

拉钩没问题吧？”姐，你“唐

持住。”“我没事，能坚

人。量和耐力都不她终究是个女人，力如男

看出她是在咬牙现在已经坚持着。

最后一层组织，李敬生一手拿过吸引枪，划开脓肿层的大量脓液立刻涌出。

不过很快就被吸走。

严丝合缝。整个操作的配合，

这感觉，他像是在学习周伯通的左右手互搏。

有了高年资主治

()本章完