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全院会诊(上)

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么样子!患者的胆囊“小罗。”温科治疗。”浩在,便和罗浩医务处有已经切除了,诊断也很明确是看看消化内科,像什明确规定,肝脓肿患抱怨道,“你者去消化内主任见罗肝脓肿,你们

送到我这来,简刚好你在,你还要“这种患者说说医务处是什么直就是乱弹琴!这就是推为患者,意见。”

,我马上和林处长汇报者收进来,别把患者“温主件事。”罗浩压低晾在走廊里。”声音说道,“您先把患

“这!”温主任一瞪眼

外科没关系。现在是者晾在走廊里啊。”者转过去。至于我的意思是组织一次么时候都是不对的,可无论把话说明白,患消化内科做的有会诊,咱当面如何都不能把患全院毛病,推诿患者不管什能不能治好,和咱普

温主任想了几。”,“陈勇,你把患者收进来秒钟,招呼道

处理很不满意,,你跟林仁对“小罗处长汇报还是我亲自来?”温友瓮声瓮气罗浩的撇着嘴的问道。

亲自?

浩听温主任这么说,差点没笑场。

回事,亲自这个词稽。温主任真是拿自己当听起来些滑

然后您那面力就行。”罗浩很贴心,琐碎的事情比较多,林处长知道大概,“温表明个态度,施加一一下下压的给了建主任,我先汇报议。

老年消化内科办的不地道。诊的微笑,“我会建议关科室各科室主任的科室全都来人多。咱当着全院,只要相或是和的面,罗浩规模大一点的话也会有事情说清楚,这事儿点,下次她们再这么干全院会病相关顾忌。”见温主任还是不满意

东西。”温主声赞同。任低“对!把全院的主任都喊来,看看消化内科是什

罗浩的每一句话都说到他的心坎里

消化内科故意推起来,这事儿就是诿患者。在温友仁看

的病人,然后假借患者来普外自己治不好棘手患者20年前做过胆科住院囊切除术,让

简直就是滑0年前做的胆囊切除术,和现在的患者2脓肿有天下之大稽,20年前,什么关系!

扯淡!!

太出色了,一眼就看到出头,,觉得这小伙了问题的实质并且愿意着罗浩而不是和稀泥。帮普外科简直温主任特别满意的看

苦。句辛主任“小罗,辛苦了。”温很难得的说了一

。您先忙“温主任,不辛苦,。”这都是我应该做的着,我去汇报一下情况

务处,而是帮着陈勇把患者收进来,尽可罗浩并没有直接回医能的了解到更多信息。

i计算出来的浩自己的判水池综合征的诊断确定诊断,断,以及诊断辅助a罗浩认为污根据罗

一趟病案室。在矿总做知道20年前的手不过罗浩知道事关,问清楚病史,的,他去了重大术也

“古老”的病一丝笃定的微笑历,浩的脸上露出到找到那份

语鸣汇报了医务处,罗浩先和林回到患者的情况。

病历借了出来。”“手术是20年前外趟病案室,把当年的做的,我还去了一科国华老主任

。”林语鸣问道,“历就不错了,……那时候能写病有价值么?”基本都是实习生乱抄“20年前

罗浩拿出一本泛黄华主任自己写的。、病程记录考价没有任何参的病笔迹和写大病历的人不“有!”同,我手术记录看历,放到桌上,“大病觉得应该是当年国值,但

“哦?!”林语鸣眼前一亮。

病历,主任、术者都很少写手术记录。是电子现在

原因!老主任当年可是手手术记录,一定能手写写病历,国华

囊炎、胆囊结石,可手,还做了高难度的胆管十二指肠侧侧吻些特殊,虽没有简单的然诊断胆操作。”“患者的情况有术的时候国华主任胆囊切除

管十二指肠侧侧吻合有胆总管泥沙样结石,。”楚,患者所以做了胆“国华主任写的很清

轻翻动。林语鸣找到手术记录那一页,轻

岁月荏苒,这入库之后再本病历自从没被翻动过。

人当年发生的出清淡的病历中飘一切。霉味儿,无声的告诉后

“现在患者怎么诊问道。林语鸣径直断?”

“污水池综合征。

语鸣顶着一脑袋的问号。“???”林

盲窝综合征,是胆总术后一种管十二指肠侧侧吻合“这病也叫做盲端少见的并发症合征、盲袋综合征、

壶腹部形成的盲袋而引起一系列ater是指胆总管十二指肠侧内,从肠吻合口至v积在胆食物残的临床症状。侧吻合术术后由于渣、结石等蓄

林语鸣大略能明白罗浩描述的内容。

治疗么?”“需要外科手术

近十年,主要用内镜乳道清理进行治疗。”头括约肌切开术,就是俗称的ercp“从前是,需要外科干预治疗。但最加胆术式再

“内病历上轻轻敲打镜啊。”林语鸣的手在

的灰尘飞飘荡。一束阳光照进来,线中,陈旧的病历里起,轻轻

林语鸣在沉思

打蛇打七寸。

一棍子打有确凿的不死,也得让死,即便他在矿总抬不证据把温友仁必须要起头。

还想借机发展新技术。友仁只是其敲打温中一个目的,林语鸣

听罗键是这病林语浩说的很棒,可关鸣完全不知道是么回事。

大。胆囊切除术,术后并发二十症拖延了那么久才爆发,林语鸣年前的本来下意识觉得可能性不太

里对但他心俱增。罗浩的信任与日

眼角余光瞥见经是大小伙子有些恍惚,不知不觉中了。罗浩已,林语鸣罗浩

友。光影之中,恍惚看见了曾经的那位老

罗浩和他爸长的真像。

话…拿不准的,以为鸣不说话问么?我觉得可以咨“大舅,还有疑询一下刘建议。他有顾虑,便给出自…”罗浩见林老师,要是刘老师也

么检查?“还需要做什”林语鸣问道。

。”造影共振胰胆管“磁

“行,和温遍。友仁怎么说的,再跟我说一

罗浩再和温友仁温主任的谈次复述了一落。遍自己话,一字

一定低声说道要诊断明确。”林语鸣告诉我,我咨询省里的“带患绝对不能含糊。然,你也可以你拿不准,就者去做检查,家,当咨询你老师

“好。”

的a4纸上写语鸣面前满了只有他自己才能看得懂的字。罗浩离开,林

拿起手机,林语鸣把电话打给刘副主任。

症的话是,林语鸣现了。”简单描述后胆囊切除术老六,你说二十年前的,要是问道。有并是早就该出

管十二指肠侧侧吻合术后5年内是并发症出,一般来讲胆总是没有过峰期。20年么,也不现的高。”刘海森回答“林老大

们给的诊断,是罗浩,我没猜错吧。”很轻松的说,也不是你老大,不是你给但话锋一转,刘道,“林矿总的主任的诊断海森

“……”林语鸣一怔。

总管十二0年后的并发不了常见,胆,就别说2,“连手术都做不了“这病不们矿总做了。”刘海森症了。”侧侧吻合术怕是你

“是罗浩告诉我的,准,这才问问你。”我拿不

者,效果都不错。”险高;最近石主任的,确种解决方术解决,难度大,风案。从前是外科手做了几例下面地市医院送来的类似患“接下来做核磁是对诊后有几

眼前一亮。“!!!”林语鸣

?”刘海“ercp设备你那有么森问道。

“有。”林语鸣戏谑道就给买,还是只要提要么多破事。”几乎所有新设备,“前些年矿区最先进的。那时候有钱,可真好啊,没现在这

“害~小十年了,还能用么?”

是吧!”“应该能用,虽然每年厂家来”林语鸣道,“e解决,保养我都跟着。可以在吃灰,但

不懂,我跟罗浩沟通。”资料齐备。这样,林老“嗯,但得你也

懂,你也不点呛人。这话有

里去,上大学的时候比林语鸣没往心这难听的话多日常,都是日常。了去了,都是

况且这是实话实说

挂断电话拿着笔语鸣去,鬼画符一般写着接,在a4纸上划来划下来要做什么,林

仁?温友

嘿!

老子给你好看

……

……

给患者说服他共振报”,胆管造影做磁罗浩和温友仁“汇

温友仁的水平上,高难度的胰管、胆道切除、吻合说一窍不通。别诊断可以单的胆囊切除术、胃大切、肠只停留在简管方面的诊断、鉴

他欣然应允。

几個小时后。

患者经疼痛有所缓解过抗炎对症治疗,

患者去影。振胰胆管造做磁共罗浩和陈勇带着

物。”不清的低“罗浩,肝内、外胆管内存在轮廓眉看着屏幕中的图像,等影像出来后,陈勇皱充盈缺损,应该有异信号

致梗阻的肠内“嗯,考虑是胆容物。”处存在导总管十二指肠造口

十二指肠侧像证明师父是对的可能是做过胆总管!”握拳,丹凤眼眯成一盯着屏幕,侧吻合术!影“我师“果然!!”陈勇手条线,父说患者很

惜。姜文明真心很厉害罗浩脱离临床有些可头,点点

没办法,人各有志。

勇问道。“我就说,肯定是温主任错了。罗么表示么”陈处没什浩,你们医务

“表示?要什么表示”罗浩问道。

就是对,错就是错,黑白分明!”“临床治病,对

说到黑白分明的时候,陈勇的眼神异常坚定。

上仿佛写着黑的脸庞分明四个字。他没戴三层口罩,俊朗

他的面子。”罗浩含含主任,要考虑到糊糊的说到。“温主任毕竟是

狗啊!!”陈勇愤“你怒。特么……真

笑。容易生气,罗浩微微一还真是

“只要患是么?”罗浩问道。愈疾病就可以,难道不者得到妥善的处置,治

水平那么低,他医生逼到门诊去。”“可以后呢?温主任生。我师父手术做的好,被他硬生还肆意打压其

码不用“门诊也挺好,最起那么高尚。”你心里有公器私用的想法么?好像也没夜班么。况且你不觉得

备影像资料了两句,回头开始准浩怼

群里方便谈事。,把他自己浩、林语鸣、石主刘海森拉了一个群、罗任聚在

者的云端发到群里。浩把患种资料,查无遗漏后罗检查各

,看看我们的诊断对不【石对。】烦您帮掌一眼老师,麻

【稍等,我看一眼。】

回了一条信息。几分钟后,石主任

,石主任才留了肯定的答复。直到把患者送回去

议患者行经内镜乳头括约肌术。切开术+胆道清理罗浩的诊断正确,建

再往后的事儿就不是罗浩关心的了

告医院的这种二五仔的大舅准备收拾一下事情真心过不去。温主任,要不然温主任撺掇患者家属

句后声音小了“你们太过分了。”陈勇还一直啰嗦着很多。,只是被罗浩怼了两

家来做微诊断系请上级医院的专,最起码患者有“还好,还好,“林处长正在联手术,你放心,病么。”罗浩安慰道肯定能治。”

了一点陈勇面色稍微好看,但对罗浩依旧充满了不屑。

是黑,白就是白意。有些好感。哪怕陈勇对的年轻医生,罗浩也对这个认为黑就自己一直很不屑,略有

道。气了,拉着陈勇去防火通浩把患者安顿好走,抽根烟去吧,别生。”罗

“无烟医院!”陈勇的话说得很硬

,我可看你师父抽烟。”罗浩无所谓,笑笑。”,“走吧,别生气“害

起来。勇瞄了眼罗浩,似乎想起什么,“勉为其难”的站

个一长外衣,丝袜,高跟鞋女,大约2两人出门的样子,穿着卡黄色,迎面走来一米七的美5、6岁

在的天气,罗浩看见就打了个寒颤。就这身穿搭,加上现

美女的抗冻指数真心逆天。

“你怎么来了。”问道陈勇站住,板着脸

气,柔声说道来了?耽误你和小笑,生怕陈勇生“你说你,我还不能来了。”护士约会了么?”女人,“给你送饭嫣然一笑,只开了一句

“…

盒,陈勇没伸的保温饭看着女人手里递过手接。

在一边看热闹。错啊陈勇不,还有人送饭,罗浩

事。”女人亲昵“宝,跟你说的说道。

“你说。”

们再吵架,你能不,不是。”“我仇人,你别总板着脸。”女人娇滴滴的说来抱抱我,我就抱抱,“我们是爱人能不生气过

过年“你的猪还道。知不知道那时候你比要难按?”陈勇

“你!

罗浩伸手把。,在后面推了陈勇一

赶紧还要准备全院会诊的资料,“一会的。”罗浩小声提醒陈勇。

是谈情说爱的时陈勇意识到现在不和女人耳语两句。候,他接过饭盒

身离开。,转女人笑颜如花

鲜花。一朵花,盛开的卡黄色的大似乎都笑成了

也没少接触,就没见道,罗浩打饭。有人送。”,还我来医院快两年,临床有家里人送饭的到防火通趣道,“不错

”陈勇摸出一根烟,大咧咧坐在台阶上。“没意思。没给罗浩,自顾自的点

是提上秋裤就不认账“你这可,典型的渣男思维。

爱不结婚。子做事光明正大,开局就说好只谈恋“扯淡。”陈勇道,“

“呃……”

“还不是馋我身子。”

“艹!”

谁给他,也不知道是勇气。浩真心不知道陈勇竟然这么自

。”“那姑娘看着不错

“智者不。”入爱河,除非遇见富婆

说话一套一套“你的都跟谁学的?”罗浩问道。

“我师父。和了少许候,语气也柔”陈勇说起姜文明的时

“……”

,不劝人生二胎,“我婚。”善积德的方式有几种—师父说,最不劝人结婚不阻止人离新的行

“他单身?

“嗯,离婚五六年了

可不算浩想起明的标准,大舅行善积德。大舅,按照姜

完,我要审查一遍。”“好好写病历,等你写

勇用看傻逼“!!!”陈的眼神看一样着罗浩

屑的说道,“温主任你是?”陈勇不生,一丘之貉。”们不敢动负小,就知道欺“你就会欺负人是不

“都是为了你好。”罗浩笑笑。

事都打着为你好撑住。”敢就滚不差你一个。有本干就干,不科说啊,你看咱对了,愿机关的老爷们的口事去儿的旗医院儿科还能不能“凡什么来号,这也是头禅。还有一个是

“这么多牢骚话。”

个字都懒得说。爷们的一份子,一里的老勇已经把罗浩当述一个事实。”陈“牢骚话?我就是陈成机关

晃离开防他掐灭烟,摇摇晃通道。

候他能变成小透明。等全院会诊的时罗浩没理会陈勇,他要是好好写病历,

陈勇有可能会被温主任拎出来挡枪。否则的话,

明有些好感,趣。罗浩只对陈对这个到处拈花惹草、一肚子不合时宜的伙没有任何兴勇的师父姜文

开始细致rcp手术。琢磨e点燃一根在防火通道的台阶上烟,罗浩坐

重要。手术,术前做一遍很矿总没做过类似的

浩谨慎的使用着系间。统手术训练时

0\%。,完成度7第一次手术

过神,篮网取石的,需要精益求精时候有一个操作很难罗浩转瞬缓

要的。但这还是次

材矿总未必有做过一有些耗罗浩才意识到遍手术

,拨打了个电话。一下后罗浩拿出手机盘算了

。”“尹经理,我记得资了一个医疗器械公司三年前公司投

低沉、富有磁。”性的声音。“罗先生,是的电话对面传来一个

“ercp?我需要提出需求。手术耗材那面有么,很急。”罗浩

当年卖掉比特司。,罗浩把一部分钱放在香江的一家历史悠久的信托公币后

但富人死于信托。

家庭期,另外罗林不动产公司、罗让很多高净值出75\%的资金,一国内某植的信托公司一部分成立惨重,那之后罗浩拿损失大半存入银行做定林投资公司了两家公司——

理,罗浩也不需要操心有职业经理人负责打

恰好现在有需要。当年入股了国内一家医疗耗材公司,他隐约记得

罗浩瞥了一眼视野右上光。3的幸运值闪闪发统面板,3角的系

内容我在30分钟内……”“罗先生,相

时收购一家,或者,我这面做手术用的渠材,麻烦尹经道帮我带耗材过的话,临通过医用耗材公司以吧。”如果有做ercp的耗来,你看可。要是没有理帮我找一“不用那么详细,

面陷入沉默。电话

尹经理。”那就这样,我这面忙着呢,等你消息,“行,

您所愿。好的,罗先生,如

挂断电话后,手术进入系统室,开始手术训练罗浩又一次

心满意足的离开道。防火通几分钟后,罗浩

依旧很满意。系统间消耗一空,但罗浩00\%,虽然代价是手术训练时手术完成度1

像是不认识罗浩似的。一句话都不说,就写病历,回到医办公室,陈勇闷头

历。站在看他写病陈勇身后罗浩也不在意,

后!”陈勇马上抗议你能不能“喂,道。不站在我身

驻普外科。”罗浩淡淡说我代表医务处入道。“早晚都得给我看,

“!!!”

什么选择出门陈勇终于理解了师父为诊。

而言打交道算少的,但相对这些老爷们打交道虽然门诊也得和

md!

句,不再搭理罗浩勇心里骂了一

“小罗,你来一下。”

室门口招呼扭的时候,罗浩。就在陈勇百般别温主任出现在医生办公

陈勇得温主任看起来有些顺眼。一次觉

问道。的人够多么?”温友仁“小罗,全院会诊参加

应该够多。”

属于他们是上游科室,总把一些兴,。”温友定要制止!”气,一的疑难杂症塞给我们普“应该?那可不行本来该外科。这是歪风邪仁不高化内科仗着自己

得对。”罗浩微笑“温主任您说

提一下。”罗和林处长,只是建议,希望“我建议

您讲。”“温主任

以大查,所有房的形式弄“这加。科室的主任都要参次全院会诊我建议

己挖了一个坑,然后跳下去。罗浩笑的很开心,他看见温友仁自己给自

在阶梯教室。,那面没有丝毫阻力,和林语鸣联系最后全院会诊定

4个小时内,罗浩做了一份ppt。

,但罗浩依旧有条不虽然时间紧迫紊的完成这一切。

下,罗在温友仁的催促浩和他来到阶梯教室。

严肃,觉察出来哪院内诸多科室的主任今天有大事要发生。有一大半已经来了,他们表情不对劲儿,

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